Gnojni ateroma - uzroci, simptomi i liječenje

Sadržaj:

Gnojni ateroma - uzroci, simptomi i liječenje
Gnojni ateroma - uzroci, simptomi i liječenje
Anonim

Gnojni ateroma

Ateroma je benigna formacija lojne žlijezde. Nastaje u slučaju začepljenja izvodnog kanala, što rezultira stvaranjem ciste ispunjene detritusom - sebumom, česticama ljuštene epiderme. Budući da žlijezda ne prestaje funkcionirati, kapsula se stalno povećava. Njegov vrh se uzdiže iznad površine kože, pojavljuje se izražen kozmetički nedostatak. Ateroma donosi nelagodu ako je stalno izložena trenju odjećom i mehaničkom pritisku.

Kako nastaje upala?

Kako nastaje upala
Kako nastaje upala

Lipidi koji se nakupljaju u kapsuli ciste su plodno tlo za razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Nakon ulaska u šupljinu ateroma, oni se umnožavaju i time započinju upalni proces.

Uzroci infekcije:

  • Pokušajte da se sami riješite ateroma, istisnite ga;
  • Nepoštivanje higijenskih pravila;
  • Prekomerna proizvodnja testosterona u tijelu muškarca ili androgena u tijelu žene;
  • Korišćenje sintetičke odjeće i rezultira pojačanim znojenjem;
  • Povreda epiderme u projekciji ateroma.

Kada je imuni sistem oslabljen, može doći do sekundarne infekcije kada patogeni organizmi prodru u kapsulu ateroma protokom krvi iz drugih žarišta infekcije.

Klinička slika gnojnog ateroma

Klinička slika
Klinička slika

Ako infektivni proces ne otežava razvoj ateroma, on izgleda kao zaobljena formacija podignuta iznad kože. Njegova boja se razlikuje od boje okolnih tkiva za 1-2 nijanse, a prilikom palpacije osoba ne osjeća bol ili negativne senzacije. Na vrhu ateroma ponekad možete pronaći crnu tačku - začepljeno ušće ciste.

Nakon gnojenja i upale pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Hiperemija i otok tkiva;
  • Oštar bol pri pritisku na upaljenu formaciju, bolan bol ostatak vremena;
  • Povećana temperatura kože koja okružuje cistu;
  • Povećanje ukupne temperature;
  • Aterom povećanje u veličini;
  • Simptomi intoksikacije organizma otpadnim produktima patogenih bakterija (slabost, glavobolja, mučnina);
  • Otečeni obližnji limfni čvorovi.

Dugotrajan upalni proces može dovesti do ulceracije ateroma. Formirana kora se može odmaknuti, a tada je ispod kože vidljiv sadržaj upaljenog ateroma. Ponekad se cista spontano otvori, njen sadržaj izađe van, intenzitet simptoma se donekle smanjuje. Ipak, proces formiranja ateroma ponovo počinje. Relaps je olakšan činjenicom da ćelije kapsule u kojoj se formirala cista dovode do stvaranja nove formacije.

Prognoza razvoja gnojne ciste

Prognoza za razvoj gnojne ciste
Prognoza za razvoj gnojne ciste

Slikovito rečeno, svaki ateroma, čak i male veličine, je neka vrsta "tempirane bombe".

Svaka povreda može oštetiti epidermu, a zatim progresivni upalni proces formira sljedeće komplikacije:

  • Apsces;
  • Flegmon koji stvara difuznu upalu ispod kože;
  • Formiranje ugruška - mogući uzrok smrti.

To znači da kod prvih znakova upale ateroma treba potražiti savjet ljekara. To može biti hirurg, dermatolog.

Dijagnoza

Za dijagnosticiranje ateroma dovoljno je da ljekar obavi vizuelni pregled. Važno je razlikovati aterom od lipoma, higroma, limfadenitisa ili granuloma. U fazi upale, ateroma se lako zamenjuje za čir, upalu više malih ateroma istovremeno - za pustularni osip, ulceraciju - za sifilitički čir.

U teškim slučajevima radi se ultrazvučni pregled ateroma, zbog čega se na slici dobija slika šupljine ciste ispunjene gnojem.

Liječenje gnojnog ateroma

Liječenje gnojnog ateroma
Liječenje gnojnog ateroma

Jedina metoda lečenja upaljene formacije je njeno radikalno uklanjanje uz pomoć hirurškog lečenja. Uprkos činjenici da se moderne metode kao što su laserska i radiotalasna hirurgija koriste za uklanjanje lojnih cista, upaljeni aterom se često uklanja na tradicionalan način pomoću konvencionalnog skalpela.

Uklanjanje obrazovanja se odvija u 2 faze:

  • Otvaranje apscesa uklanjanjem gnoja i ostataka sekreta žlijezda;
  • Uklanjanje kapsule u kojoj se formira ateroma.

Između faza sprovodi se kurs lečenja antibakterijskim lekovima koje prepiše lekar. Najčešće se propisuju savremeni efikasni antibiotici: Sumamed, Azitromicin, Doksiciklin, Linkomicin.

Otvaranje i uklanjanje upaljenog ateroma vrši se u lokalnoj anesteziji. Da bi to učinio, liječnik koji izvodi manipulaciju izvodi nekoliko injekcija anestetika oko ciste. Ako je dostigao značajnu veličinu, kada se ukloni, mogu se pojaviti manje negativne senzacije.

Uklanjanje kapsule upaljenog ateroma bez oštećenja nije uvijek moguće.

Operacija se izvodi u sljedećem redoslijedu:

  • Oko ateroma, napravljena su dva reza na koži;
  • Uklanja se kožni režanj iznad ciste;
  • Hirurške makaze se ubacuju ispod ciste, odvajajući je od okolnih tkiva;
  • Odabrana kapsula je izvučena;
  • Nametnuti ligaturu na hiruršku ranu;
  • Šove se uklanjaju nakon 5-8 dana, preduzimaju se mjere za regeneraciju ožiljnog tkiva.

Obično, nakon enukleacije gnojnog ateroma, ostaje primjetan ožiljak koji zahtijeva plastičnu operaciju da bi se eliminirao.

Uklanjanje edukacije laserskom hirurgijom

Uklanjanje obrazovanja
Uklanjanje obrazovanja

Za uklanjanje upaljenih i gnojnih ateroma male veličine koristi se laserski nož. Metode koje se koriste u laserskoj hirurgiji:

  • Fotokoagulacija - koristi se za uklanjanje malih upaljenih ateroma (do 5 mm). U ovom slučaju nisu potrebni šavovi, nakon što postoperativna krasta otpadne nakon 1-2 sedmice, ispod nje ostaje dio kože bez oštećenja.
  • Excizija ciste zajedno sa kapsulom – koristi se za uklanjanje formacija prečnika 5-20 mm. Prvo se napravi rez, a zatim se kapsula odvoji od okolnih tkiva laserskim nožem, isparavajući granicu adhezije sa okolnim strukturama. Nakon što se ateroma oslobodi, uklanja se, postavlja se drenaža i rana se šije. Nakon nekoliko dana, drenaža se uklanja, šavovi se uklanjaju nakon 1-1,5 sedmica. Kao rezultat ove manipulacije formira se neupadljiv ožiljak.
  • Vaporizacija (isparavanje) kapsule - koristi se za uklanjanje ateroma prečnika preko 20 mm. Nakon otvaranja ciste i vađenja sadržaja iz nje, hirurško polje se suši, rana se rasteže i ljuska kapsule isparava laserom. Na kraju operacije postavlja se drenažna cijev, stavljaju se šavovi 1-1,5 sedmica.

Nakon upotrebe laserskog noža ostaje neprimjetan šav, tkivo oko ciste nije ozlijeđeno.

postoperativna njega

Postoperativna njega
Postoperativna njega

Da bi hirurška rana zacijelila brzo i bez komplikacija, potrebno je redovno obavljati previjanje u hirurškoj bolnici.

Moguće mjere naknadne nege:

  • Pranje rane vodikovim peroksidom;
  • Nanošenje masti sa antiseptičkim svojstvima (Levomekol);
  • Zatvaranje rane sterilnom zavjesom.

Nakon što se ivice rane donekle zategnu, a šavovi uklone, umjesto zavoja može se nanijeti medicinski ljepilo BF-6. Ljepilo se koristi u roku od 15-20 dana nakon skidanja ligature.

Sljedeći znakovi ukazuju na to da se zacjeljivanje rana odvija s komplikacijama:

  • Crvenilo kože oko hirurške rane;
  • Porast temperature;
  • Grozničko stanje;
  • Pojava gnojnog iscjetka iz rane, primjesa gnoja i krvi;
  • Razdvajanje šavova.

Za svaku komplikaciju, odmah se obratite svom ljekaru. Ako uklanjanje nije izvršeno pravilno, zaostale su čestice kapsule, aterom se može ponovo pojaviti. Ova komplikacija se javlja u 3% slučajeva, ispravlja se drugom operacijom.

Preporučuje se: