Stenoza - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Sadržaj:

Stenoza - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Stenoza - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Anonim

Stenoza: uzroci, simptomi, liječenje

stenoza
stenoza

Stenoza se obično naziva bilo kakvo patološko suženje tubularnih organa ili krvnih sudova, uključujući otvore srca.

Suženje ili striktura (kongenitalno ili stečeno suženje uretre), medicinskim terminima, može se uočiti tokom vremena i ne prolazi samo od sebe.

Uzroci stenoze

Uzroci stenoze nisu samo kongenitalne anomalije, bolest se može razviti i kao rezultat mehaničkog djelovanja (tzv. organska stenoza), kada su krvne žile ili šuplji organi komprimirani tumorom, poremećeni su metabolički procesi. Stenoza može biti posljedica traume i upalnih bolesti. Stenoza arterija je najčešće posljedica tromboze ili aterosklerotskih promjena na žilama, funkcionalna ili anorganska stenoza nastaje kao posljedica spazma glatkih mišića.

Malo je razlika između organskih i anorganskih stenoza, jer funkcionalni spastični procesi prije ili kasnije dovode do organskog suženja otvora (pilorična stenoza, hipertenzija) upravo zbog hipertrofije onih elemenata koji su uključeni u kontrakciju i daju elastična svojstva zidovima organa ili sudova (glatki mišići, elastična vlakna).

Degenerativni oblik stenoze razvija se uglavnom kod starijih osoba, kao rezultat prirodnog starenja organizma. Posljedice stenoze zavise od lokacije, trajanja i prirode procesa koji dovodi do stenoze.

Znakovi i simptomi razvoja stenoze

Znakovi i simptomi stenoze su različiti i pojavljuju se u zavisnosti od toga u kojem organu ili sudovima se struktura razvija.

Arterijska stenoza je često asimptomatska. Može uzrokovati kratkotrajne ishemijske napade u obliku jednostranog oštećenja vida, govora i motoričke funkcije. Napad obično ne traje duže od 20 minuta i u roku od sat vremena svi znaci slabosti nestaju.

Stenoza larinksa može se razviti iu akutnom iu hroničnom obliku. Akutni oblik karakterizira iznenadni početak napada astme, češće u mraku. U kroničnom obliku se povećava tokom dužeg vremenskog perioda, stanje bolesnika se polako pogoršava. Praćeno zviždanjem, suvim neprestanim kašljem. Čuje se promukao glas, koža je bleda sa plavičastim nijansama.

Aortna stenoza u ranim fazama nema kliničke manifestacije, kako se pacijent razvija, može doći do nesvjestice, vrtoglavice pri saginjanju, ustajanja i kratkog daha. Javlja se natečenost, au posebno teškim slučajevima dolazi do napadaja gušenja.

Mitralna stenoza u malom stepenu nema karakteristične simptome, sa izraženijim znacima, uočavaju se plavi nazolabijalni trougao i nokatne ploče. Osim toga, postoje znaci zatajenja srca. Mitralna stenoza u većini slučajeva je posljedica kongenitalne malformacije srčanih zalistaka i otkriva se u vrlo ranoj dobi, idealno u prvoj godini života.

Stenoza želuca i duodenuma 12 najčešće je lokalizovana u pilorusu (mesto gde želudac prelazi u dvanaestopalačno crevo 12). Razvija se postepeno, u 3 faze. Karakteristični simptomi: kiselkast ukus u ustima, podrigivanje, osećaj nesvarljivosti hrane. Daljnjim povećanjem stenoze javlja se osjećaj punoće želuca i povraćanja nakon jela, što donosi olakšanje. Bolni osjećaji se javljaju čak i nakon uzimanja male količine hrane. Vremenom, povraćanje postaje sve češće i pacijentu prijeti iscrpljenost.

Stenozu jednjaka prati nelagodnost pri jedenju tvrde hrane, povraćanje, podrigivanje, žgaravica.

Dijagnoza stenoze

dijagnoza stenoze
dijagnoza stenoze

Metode za dijagnozu stenoze takođe zavise od njene lokacije:

  • Arterijska stenoza se može utvrditi slušanjem karotidne arterije konvencionalnim stetoskopom, jer se koriste dodatne metode ultrazvuk i angiografija magnetne rezonance;
  • U slučaju aortne stenoze, dijagnoza se postavlja na osnovu elektrokardiograma, rendgenskog pregleda, kateterizacije srca;
  • Endoskopske dijagnostičke metode, kao što je rendgen, sa kontrastnim agensima, ezofagoskopija, gastroduodenoskopija, mogu otkriti stenozu jednjaka i pilorusa;
  • Ekskretorna urografija, radioizotopski rendgenski snimak, skeniranje bubrega i angiografija sa rendgenskim kontrastnim sredstvom indicirani su za sumnju na stenozu bubrežne arterije;
  • Za postavljanje dijagnoze "stenoza larinksa" prilično jednostavne metode - auskultacija (slušanje) i pregled pacijenta, kao i detaljno uzimanje anamneze.

Liječenje stenoze

U velikoj većini slučajeva, liječenje stenoze se provodi uz pomoć hirurške intervencije. Liječenje lijekovima je vrlo rijetko efikasno, uglavnom se koristi za stenozu larinksa i stenozu pilorusa u postoperativnom periodu.

U svakom slučaju, kod najmanjih tegoba opšteg stanja organizma, najbolje je potražiti kvalifikovanu medicinsku pomoć.

Preporučuje se: