Artroza koljenskog zgloba - uzroci, simptomi, 1, 2, 3 stepen i liječenje deformirajuće artroze kolenskog zgloba

Sadržaj:

Artroza koljenskog zgloba - uzroci, simptomi, 1, 2, 3 stepen i liječenje deformirajuće artroze kolenskog zgloba
Artroza koljenskog zgloba - uzroci, simptomi, 1, 2, 3 stepen i liječenje deformirajuće artroze kolenskog zgloba
Anonim

Uzroci, simptomi, stupnjevi i liječenje osteoartritisa koljena

artroza kolena
artroza kolena

Artroza kolenskog zgloba je deformacija i destrukcija tkiva hrskavice. Bolest ima kronični degenerativni karakter, praćen bolovima različite jačine. To može dovesti do njegove potpune imobilizacije, gubitka funkcionalnosti. Bolest se češće razvija kod žena nego kod muškaraca. Štaviše, višak kilograma i venske bolesti smatraju se faktorima koji ponekad povećavaju rizik od artroze. Nije slučajno da većina gojaznih žena starijih od 40 godina pati od ovakvih problema sa zglobovima. Većina starijih ljudi pati od osteoartritisa. Može biti obostrano ili jednostrano u zavisnosti od toga da li je zahvaćena samo jedna noga ili obe. U mladoj dobi, bolest je obično uzrokovana povredama zadobijenim tokom sporta ili fizičkog rada.

U početku se promene posmatraju na molekularnom nivou, a zatim utiču na fizičko-hemijska svojstva tkiva hrskavice. Hrskavica postaje mentasta, tanja, ispucala i ljušti se. Svi ovi procesi mogu se otkriti proučavanjem tkiva hrskavice. Ako ne provedete neophodan tretman, hrskavica će se potpuno srušiti. Ovo će na kraju otkriti kost.

Uzroci osteoartritisa koljena

Sljedeći razlozi mogu dovesti do artroze kolenskog zgloba:

  • Povrede. To uključuje frakture, dislokacije i oštećenja meniskusa. Gonartroza se razvija u mladosti nakon ozljeda. Kada je zglob koljena oštećen, postaje nemoguće izvoditi pokrete fleksije-ekstenzije. Liječenje ozljede u ovom slučaju podrazumijeva privremenu fiksaciju ekstremiteta, što dovodi do slabe cirkulacije krvi. To uzrokuje razvoj posttraumatske artroze kolenskog zgloba.
  • Menisci su od posebne važnosti. Njihovo oštećenje izaziva "ciklus" koljena. Ako je pacijentu uklonjen meniskus, to u 9 od 10 slučajeva dovodi do artroze kolenskog zgloba.
  • Povećana opterećenja. Sport se treba baviti uzimajući u obzir godine pacijenta. Vrlo često ljudi u starijoj dobi imaju tendenciju da treniraju jednako aktivno kao iu mladosti. U većini slučajeva, ovo je direktan put do ozljeda: prijeloma, uganuća. Ponekad postoje mikrotraume. Ne osjećaju se, ali uzrokuju ozbiljna oštećenja zglobova. Stoga, bavljenje sportom nakon 40-te treba uključivati umjereno vježbanje. U starijoj dobi, zglobovi se ne mogu nositi s opterećenjem koje se lako podnosilo u mladosti, jer se tkivo hrskavice vremenom istroši, postaje tanje. Iz tog razloga, tokom sporta svi pokreti trebaju biti glatki. Najveća oštećenja na zglobovima koljena izazivaju trčanje po asf altu i čučnjevi. Ove vježbe treba zamijeniti drugim vrstama fizičke aktivnosti.
  • Prekomerna težina i gojaznost. Ovaj razlog sam po sebi ne dovodi do oštećenja hrskavičnog tkiva zgloba, ali doprinosi povredi meniskusa. Pretile osobe teško podnose takve ozljede, a zglob koljena nakon toga je teško oporaviti. Povrede meniskusa, u pravilu, kulminiraju razvojem artroze koljenskog zgloba. Osim toga, noge dobivaju dodatno opterećenje zbog prisustva viška težine, a leži na koljenima. Najteža situacija je kada se gojaznost kombinuje sa proširenim venama. U ovom slučaju može se razviti najteži oblik artroze kolenskog zgloba.
  • Slabi ligamenti. Ovaj fenomen je također poznat kao “labavi” ligamenti. Obično se kombinuje sa velikom pokretljivošću zglobova. Istovremeno, osoba ima vrlo fleksibilno tijelo i može izvoditi razne vježbe bez zagrijavanja, na primjer, istezanje, sjedenje na kanapu. Međutim, takva fizička aktivnost dovodi do mikrotraume koljena, a na kraju i do artroze, ako šteta postane prevelika. Uz slab ligamentni aparat, pokretljivost zglobova može biti uzrokovana kršenjem osjetljivosti nogu. Čovek ne oseća jak bol kada je povređen, pa ga ne primećuje.
  • Bolesti zglobova. Najčešće je artroza kolenskog zgloba posledica artritisa. Može biti reumatoidni, psorijatičan, reaktivan. Kod artritisa, upala dovodi do nakupljanja sinovijalne tečnosti u zglobnoj šupljini, tumora. Kao rezultat svih ovih procesa dolazi do uništenja tkiva hrskavice. Ovo dovodi do artroze kolenskog zgloba.
  • Poremećaj metaboličkih procesa u organizmu. Kao rezultat toga, tkiva ne dobijaju potrebne supstance i minerale. Nedostatak kalcijuma utiče na stanje koštanog i hrskavičnog tkiva.
  • Stres. Čak i stalna nervna napetost i promene raspoloženja utiču na zdravlje zglobova. Preporučuje se češće mijenjanje okoline, izmjenjivanje fizičke aktivnosti sa mentalnom, više odmora kako bi se izbjegao razvoj artroze. U većini slučajeva žene starije od 40 godina koje pate od ove bolesti imale su nagomilani emocionalni umor, što je dovelo do slabe cirkulacije u nogama, otoka i upale.

Simptomi osteoartritisa koljena

Bol

Bol
Bol

Bol se ne javlja iznenada, po pravilu, u ranim fazama razvoja artroze kolenskog zgloba, bol se osjeća slabo. Ovo stanje može trajati mjesecima, pa čak i godinama, sve dok ne dođe do pogoršanja bolesti. Slab bol se javlja tokom aktivnog fizičkog napora, tokom trčanja, hodanja. Iznenadna pojava nelagode ne može biti simptom artroze. Najvjerovatnije je bol u ovom slučaju uzrokovana ozljedom: uklještenjem meniskusa, dislokacijom, prijelomom.

Kod artroze kolenskog zgloba 2. stepena nelagodnost se oseća mnogo jače. Ako je ranije bol nastajao samo kao rezultat pretjeranog fizičkog napora, sada se pojavljuje i u mirovanju. Najduži napadi se javljaju nakon duge šetnje ili podizanja teških stvari. Da biste se riješili nelagode u zglobu koljena, morate se dugo odmarati. Međutim, ako se nakon toga nastave fizički pokreti, bol se vraća.

Deformitet koljena

Postaje primetno u kasnijim fazama razvoja artroze. Kada se simptomi prvi put pojave, koleno može izgledati natečeno, ali zadržava normalan oblik.

Sinovitis

Ovaj termin u medicini odnosi se na nakupljanje zglobne tečnosti u zglobnoj šupljini. Kada njegova količina premašuje dozvoljenu normu, javlja se fenomen kao što je Bakerova cista. Ovo je pojava guste elastične formacije na stražnjem zidu kolenskog zgloba. Najprimetnija Bakerova cista je u proširenom stanju. Uspješno se liječi i ne zahtijeva operaciju.

Karakteristično krckanje

Pojavljuje se sa artrozom kolenskog zgloba 2 i 3 stepena. Ovo škripanje se mora razlikovati od zvukova koji se čuju kada su koljena savijena kod zdrave osobe. Škripanje kod artroze je oštro i praćeno bolom. U svim ostalim slučajevima, to je zbog slabosti ligamentnog aparata ili prekomjerne pokretljivosti zglobova.

Ograničenje pokretljivosti kolenskog zgloba

Ovaj simptom se takođe pojavljuje u kasnijim fazama artroze. Pacijent ne može slobodno savijati i ispravljati nogu. Pokušaji takvih pokreta su praćeni jakim bolom. Nogu možete saviti samo pod pravim uglom. Daljnji pokret uzrokuje jak bol. Istovremeno s ograničenjem pokretljivosti dolazi do deformacije zgloba. Dobro je izraženo spolja.

U stadijumu 3 artroze, koleno može biti potpuno nepokretno. Zbog toga se neki pacijenti kreću na polusavijenim nogama. Bol u zglobu koljena često je uzrokovan promjenom vremenskih uslova. Imaju bolan karakter, javljaju se i tokom kretanja i u mirovanju. Pacijenti često ne mogu spavati od bolova, pa moraju pribjeći nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Stepeni artroze kolenskog zgloba

Stepeni artroze kolenskog zgloba
Stepeni artroze kolenskog zgloba

Artroza kolenskog zgloba 1. stepena

U ovom slučaju, bolest se karakteriše blagim bolom tokom aktivnih pokreta. Sinovijalna tečnost se može akumulirati u zglobnoj šupljini, što dovodi do stvaranja Bejkerove ciste. Bol se javlja tokom kretanja, ali odmah nestaje u mirovanju. Tkivo hrskavice je oštećeno, ali spolja deformacija zgloba nije primjetna.

Uz pomoć radiografije u ovoj fazi razvoja artroze teško je postaviti dijagnozu, potrebne su dodatne metode pregleda.

Artroza kolenskog zgloba 2 stepena

Dolazi do suženja zglobnog prostora, u velikoj meri je oštećeno tkivo hrskavice. Na slici dobijenoj tokom rendgenskog snimka možete vidjeti rast kosti. Akutnu bol prati svaki pokret u kojem učestvuje zglob koljena. U mirovanju, nelagoda nestaje, ali se onda ponovo pojavljuje. Karakteristično krckanje se dodaje boli prilikom izvođenja pokreta fleksije-ekstenzora.

Postepeno, funkcija zgloba postaje nemoguća. Koljeno prestaje da se savija i savija. Eksterno, doktor može utvrditi deformaciju kostiju.

Artroza kolenskog zgloba 3 stepena

Na nekim mjestima hrskavično tkivo postaje potpuno tanje i formiraju se otkriveni dijelovi kosti. Na rendgenskom snimku jasno je vidljiv veliki broj osteofita - naslage soli u zglobnoj šupljini. Osim toga, tamo se mogu naći i raspuštena tijela.

Promjene eksterijera postaju sve vidljivije. Kako se nositi s bolom, zaustavljanje pokreta sada ne uspijeva. Traje i za vrijeme fizičkog stresa na zglob i u mirovanju.

Deformirajuća artroza koljena

Deformirajuća artroza kolenskog zgloba je uzrokovana taloženjem soli. Veća je vjerovatnoća da će uticati na žene sa prekomjernom težinom. U ranim stadijumima bolest zahvata unutrašnju stranu zgloba, u kasnijim fazama zahvata i spoljašnjost.

Glavni simptomi deformirajuće artroze kolenskog zgloba su akutni bol i karakteristično škripanje. Liječenje ove bolesti mora početi u ranoj fazi. U ovom slučaju, šansa za spašavanje tkiva hrskavice je veća.

Kako liječiti osteoartritis koljena?

Uporedo sa liječenjem lijekova, moderna medicina koristi metode kao što su:

  • Terapija ozonom. Ovo je efekat na bolni zglob koljena uz pomoć ozona. Ovom metodom fizioterapijskog tretmana supstanca se može ubrizgati ili koristiti spolja. Terapija ozonom omogućava postizanje maksimalnog efekta, dok je njena upotreba moguća u većini slučajeva. Liječenje intramuskularnim i potkožnim injekcijama ozoniziranog fiziološkog rastvora, masti i krema na bazi ozona praktički nema kontraindikacija i nuspojava. Ozonoterapija ima protuupalni i analgetski učinak, obnavlja cirkulaciju krvi u zglobu koljena. Pojačati učinak ove metode omogućava istovremenu primjenu hondoprotektora i glukokortikosteroidnih lijekova.
  • Kineziterapija. U ovom slučaju, liječenje artroze kolenskog zgloba provodi se uz pomoć posebnih vježbi. Opterećenje se bira u skladu sa stepenom razvoja bolesti i fizičkom spremom pacijenta pojedinačno. Prilikom izvođenja nekih vježbi koriste se posebni uređaji ili simulatori. U ovom slučaju nisu uključeni samo mišići, tetive i zglobovi, već i drugi sistemi organa u tijelu: endokrini, kardiovaskularni, probavni. Vrlo je važno pravilno disati prilikom izvođenja seta vježbi. Stoga se preporučuje vježbanje pod nadzorom ljekara.

    Vježbanje vam omogućava da poboljšate cirkulaciju krvi u zglobu koljena, vratite elastičnost ligamenata, poboljšate ishranu ćelija tkiva hrskavice i doprinesete njenoj obnovi. Takvo opterećenje ima pozitivan učinak ne samo na fizičko, već i na psihičko stanje pacijenta, budući da se u tom procesu proizvode hormoni radosti - endorfini.

Traumatolog, ortoped Zubikov V. S. - Kako liječiti deformirajuću artrozu kolenskog zgloba:

Vježba za osteoartritis koljena

Fizičke vježbe pomažu u obnavljanju funkcije zglobova i jačanju je. Treba ih izvoditi polako i pažljivo kako ne bi došlo do uganuća i ne bi se prekoračilo dozvoljeno opterećenje.

Sljedeće vježbe se smatraju najefikasnijim:

  1. Polagano naizmenično podižite ravne noge, ležeći na stomaku. Ova vježba uključuje mišiće bedra i potkolenice. Ne dozvolite da se teret prenese na leđa. Previsoko podizanje nogu takođe se ne isplati. Glavna stvar je da napnete mišiće u gornjoj tački;
  2. Ova vježba je slična prvoj, samo što sada treba podići nogu savijenu u koljenu. U gornjoj tački treba dodatno zategnuti mišiće bedara. Za svaku nogu, vježba se mora izvesti isti broj puta;
  3. Ležeći na podu (na stomaku), podignite ravne noge gore, a zatim ih raširite i smanjite. Ova vježba zahtijeva jake istrenirane trbušne mišiće, tako da nije pogodna za sve pacijente. Osim toga, kada se radi, krvni tlak može porasti. Pacijenti koji pate od hipertenzije ili drugih bolesti kardiovaskularnog sistema, bolje je odbiti to;
  4. Da biste izveli sljedeću vježbu, potrebno je da legnete na bok, savijte nogu koja leži na podu u kolenu, a drugu polako podignite i držite je u gornjoj tački. Važno je da ugao kada se izvodi na svakoj nozi bude isti;
  5. Trebat će vam stolica za ovu vježbu. Sjedeći na njemu, noge se naizmjenično ispravljaju, podižu i zadržavaju maksimalno moguće vrijeme u ispravljenom položaju;
  6. Korisno je dići se na prste, držeći se za naslon stolice ili kreveta. Kao i kod drugih vježbi, morate se zadržati na gornjoj tački nekoliko sekundi i dodatno napregnuti mišiće nogu;
  7. Aktivirajte cirkulaciju krvi donjih ekstremiteta omogućava nesmetano kretanje od prstiju do pete. Takve pokrete treba izvoditi naizmjenično: dok jedna noga počiva na prstu, druga na peti i obrnuto. Svi pokreti moraju biti glatki;
  8. Naslonivši se na naslon stolice ili kreveta, stanite na pete na minut sa podignutim prstima. Ako nije moguće stajati u ovom položaju određeno vrijeme, počnite s manjim, postepeno ga povećavajući;
  9. Masaža, koja se izvodi u stojećem položaju. Noge treba trljati snažnim pokretima usmjerenim od koljena do butine. Završite masažu mazeći kožu.

Dr Evdokimenko - Super vježba za liječenje zglobova koljena! Brzo poboljšanje:

Dijeta za artrozu zglobova koljena

Dijeta za osteoartritis koljena
Dijeta za osteoartritis koljena

Pravilna ishrana je važna komponenta uspešnog lečenja osteoartritisa kolenskog zgloba. To je zbog činjenice da metabolički poremećaji često postaju uzrok ove bolesti. Neuravnotežena prehrana i prejedanje dovode do prekomjerne težine. Ova pojava nije neuobičajena za pacijente s artrozom zgloba koljena. Ali višak težine je dodatno opterećenje na donjim udovima i zglobovima nogu tokom kretanja. Stoga bi to trebalo ispraviti. Ovo će pomoći u ishrani, koju se preporučuje da se pridržavate ne samo tokom lečenja artroze kolenskog zgloba, već iu budućnosti kako bi se izbegli zdravstveni problemi, uključujući i zglobove.

Bolesnici sa ovom bolešću treba da daju prednost hrani bogatoj vitaminima i elementima u tragovima neophodnim organizmu. Međutim, trebali biste pratiti sadržaj kalorija u prehrani kako biste izbjegli debljanje. Ako imate višak kilograma, potrebno je da sagorite više kalorija nego što ih unosite. Ovo će smanjiti tjelesnu težinu.

Gladovanje ili stroga dijeta u ovom slučaju nije opcija. Radikalne metode negativno utječu na probavni trakt. Osim toga, u slučaju izgladnjivanja, višak kilograma će nestati, ali kada se vratite na uobičajenu ishranu, tijelo će početi skladištiti masne naslage u još većim količinama. Kao rezultat toga, težina opet može dostići kritičnu tačku. Krute dijete dovode do ispiranja kalcijuma i drugih korisnih mikroelemenata iz organizma, što se ne smije dozvoliti kod artroze kolenskog zgloba.

Doručak za pacijente sa ovom bolešću je obavezan i najobilniji obrok. Omogućit će tijelu energiju za cijeli dan i aktivirati metabolizam. Trebali biste jesti češće, dok jedete male porcije. To će ubrzati vaš metabolizam, što će dovesti do gubitka težine. Užine su dozvoljene između glavnih obroka u slučaju napada gladi. Za njih se može koristiti voće, osim grožđa i banana, hleb od celog zrna.

Moramo jesti više zelenila, povrća, žitarica.

Iz ishrane treba isključiti:

  • Slatka gazirana pića
  • Poluproizvodi
  • Masna hrana
  • Začinjena jela (pojačivači ukusa su izuzetno štetni za artrozu)
  • Takođe je potrebno napustiti masno meso: govedinu i svinjetinu. Bolje ih je zamijeniti piletinom ili ćuretinom. Meso treba kuvati na pari ili peći u rerni, a hranu ne pržiti na ulju.

Povrće i voće su zdravi, ali samo u umjerenim količinama. Neke od njih bi trebalo potpuno napustiti.

Zabranjeno povrće uključuje:

  • beli kupus
  • rajčice
  • bugarski biber

Preporučljivo je odbiti previše kiselo voće, poput narandže i limuna. Banane i grožđe su visokokalorični i trebali bi ih izbjegavati oni koji pokušavaju smršaviti.

Želasta hrana ima pozitivan efekat na zglobove:

  • Jelly
  • Jelly

Zbog visokog sadržaja kolagena u njima, pomažu u obnavljanju i jačanju tkiva hrskavice. Zaliv se pravi od svinjske glave, kostiju, buta. Dobro prokuvaju, a zatim se juha procijedi. Meso se polaže u posude u koje se ulije gusta bogata juha. Kada se masa stvrdne, žele će biti gotovi. Da bi jelo bilo manje masno, skinite kožu.

Aspik treba konzumirati u ograničenim količinama. S jedne strane, ovo je dobra prevencija artroze zglobova, a s druge strane, jelo je prilično kalorično, pa stoga dovodi do viška kilograma. Može se zamijeniti voćnim želeom. Treba ga pripremiti bez šećera. Žele može biti samostalan desert ili alternativa slatkišima i slatkišima za čaj.

mliječni proizvodi
mliječni proizvodi

Pacijenti sa osteoartritisom koljena trebaju puno proteina. Njegovi izvori mogu biti:

  • Sir
  • Svježi sir
  • kefir
  • masne pavlake i drugi mliječni proizvodi

Pored pilećeg i ćurećeg mesa, možete jesti i jela od mesa zeca.

Pasulj je bogat biljnim proteinima. Ukusna jela dobijaju se od graška, sočiva, pasulja. Dijeta bi trebala uključivati orašaste plodove kao što su bademi, indijski oraščići i riba, koji su izvor vitamina E.

Uravnotežena ishrana zahteva dovoljnu količinu ugljenih hidrata. One su jednostavne i složene. Kod artroze zglobova, upravo one složene se nalaze u raznim žitaricama, uključujući zobene pahuljice, proizvode od cjelovitih žitarica.

U toku dana potrebno je popiti do 2 litre vode, pod uslovom da pacijent nema problema sa bubrezima. Poslednji obrok treba da bude nekoliko sati pre spavanja. Ne biste trebali odbiti laganu večeru, jer je teško zaspati na prazan stomak. Pacijenti s artrozom trebali bi se odreći čokolade i slatkiša, slatkiša.

Lekarima se savetuje da često jedu i da vode dnevnik ishrane. Pomaže praćenje prehrane, a ne prejedanje. Tokom egzacerbacije artroze, možete provoditi dane posta pod nadzorom ljekara. To znači da tokom dana treba jesti samo povrće ili voće. Konkretnu količinu i dijetu za dane posta treba preporučiti ljekar.

Primjer menija za dan

  • Doručak: ovsena kaša u vodi bez ulja i šećera, voćni sok, kuvano jaje
  • Drugi doručak: čaša prirodnog jogurta bez masti
  • Ručak: meso ili riba na pari, povrće na pari, čaj bez šećera
  • Užina: tepsija od svježeg sira sa orasima, čaša voćnog soka
  • Večera: salata od povrća, jabuka, čaj bez šećera
  • Druga večera: čaša kefira bez masti

Dr Evdokimenko - 5 grešaka u liječenju artroze:

Preporučuje se: