Intestinalna kolonoskopija - šta je to? Indikacije, kontraindikacije, priprema, komplikacije i posljedice

Sadržaj:

Intestinalna kolonoskopija - šta je to? Indikacije, kontraindikacije, priprema, komplikacije i posljedice
Intestinalna kolonoskopija - šta je to? Indikacije, kontraindikacije, priprema, komplikacije i posljedice
Anonim

Intestinalna kolonoskopija

Standardna laboratorijska dijagnostika ne otkriva mnoge bolesti crijeva. Neki ozbiljni patološki procesi koji se javljaju u organu zahtijevaju kolonoskopiju. U članku ćemo analizirati čemu služi ovaj postupak i postoji li alternativa.

Šta je kolonoskopija?

Kolonoskopija je moderna dijagnostička procedura koja se izvodi pomoću posebne sonde, endoskopa. Ovo omogućava doktoru da pregleda unutrašnjost crijeva osobe. Postupak omogućava procjenu stanja anusa, rektuma prije ulaska u cekum, ileocekalni kanal, terminalni ileum.

Kolonoskop je fleksibilna i duga sonda. Na njegovom kraju je okular i minijaturna video kamera sa osvetljenjem. Uz uređaj dolazi i pinceta, koja služi za uzimanje tkiva za dalji pregled, kao i cijev za dovod zraka. Sonda se ubacuje kroz rektum. Mekan je i lako se savija, tako da se lagano kreće duž cijele dužine crijeva, a da ga ne ozlijedi ili ne uzrokuje bol pacijentu.

Slika sa kamere se prenosi na ekran, tako da lekar može vizuelno proceniti stanje creva koje je jednako 2 metra dužine. Kamera snima slike sa povećanjem od 10x. Lekar pregleda sluznicu creva i ima priliku da proceni sve njene patološke promene.

kolonoskopija
kolonoskopija

Pored uobičajenog pregleda crijeva, doktor može obaviti niz medicinskih procedura koje će vam omogućiti da odbijete operaciju:

  • Moguće je proširiti određeno područje crijeva uklanjanjem ožiljnog tkiva.
  • Možete uzeti tkivo za dalju histološku studiju.
  • Strana tijela se mogu ukloniti iz crijeva.
  • Doktor može ukloniti polipe i druge benigne tumore.
  • Postoji mogućnost zaustavljanja krvarenja.

Kolonoskopija je jedna od najefikasnijih savremenih metoda za dijagnosticiranje crijevnih bolesti.

Indikacije za endoskopski pregled debelog crijeva

Indikacije
Indikacije

Indikacije za kolonoskopiju su sljedeća oboljenja i stanja:

  • Starost osobe je preko 50 godina. U ovom slučaju, postupak se provodi u preventivne svrhe, čak i ako se osoba ne žali na svoje zdravstveno stanje. Činjenica je da se rizik od razvoja karcinoma distalnog crijeva starijih od 50 godina značajno povećava, a početak bolesti je asimptomatski. Stoga se svim osobama starijim od 50 godina preporučuje da se jednom godišnje podvrgnu kolonoskopiji.
  • Ako osoba ima nasljednu predispoziciju za stvaranje polipa u crijevima, kao i porodičnu anamnezu, bilo je ljudi koji su bolovali od raka ovog organa. Pod uslovom da je u porodici postojao srodnik koji je oboleo od raka creva, tada bi u preventivne svrhe ovu proceduru trebalo započeti 10 godina ranije od starosti u kojoj je ovom rođaku dijagnostikovana patologija. To je zato što je vjerovatnoća prenošenja bolesti na genetskom nivou izuzetno visoka.

Simptomi koji bi trebali upozoriti osobu da se podvrgne kolonoskopiji su:

  • Prisustvo krvi u izmetu. Izgleda kao grimizne pruge. Ovaj simptom ukazuje na krvarenje iz distalnih crijeva. Slična situacija se često opaža kod analnih pukotina, kod hemoroida. Osim toga, u izmetu može biti prisutna i skrivena krv, koja se ne može vidjeti golim okom. Da bi se to otkrilo, bit će potrebni posebni brzi testovi. Okultna krv u stolici može ukazivati na polipe, upalnu bolest crijeva, tumore, ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest.
  • Pojava sluzi i gnojnog iscjetka u izmetu. Oni ukazuju na ozbiljnu crijevnu patologiju koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
  • Anemija i visok ESR. Ako pacijent pati od kronične anemije koja se ne može ispraviti lijekovima, onda je to razlog za kolonoskopiju.
  • Gubitak tjelesne težine. Ako osoba počne gubiti na težini bez ikakvog razloga, onda morate pregledati probavni sistem.
  • Prisustvo polipa u crijevima. Sve benigne neoplazme u crijevima imaju sklonost malignoj degeneraciji, stoga zahtijevaju uklanjanje i sistematsko praćenje u budućnosti.
  • Bol duž crijeva. Tupi i grčeviti bolovi koji su lokalizovani u različitim delovima creva, zahtevaju kolonoskopiju.
  • Hronični zatvor. Ako osoba pati od zatvora, ako ima tesnu stolicu, što dovodi do ozljede zidova crijeva i anusa, onda to može izazvati ozbiljnu upalu. Osim toga, zatvor, sam po sebi, može ukazivati na bolest organa, pa je potrebno njegovo detaljno ispitivanje.
  • Nestabilna stolica, naizmjenično dijareja i zatvor, sindrom malapsorpcije mogu biti znaci sindroma iritabilnog crijeva, pa se ovim pacijentima prepisuje kolonoskopija.

Hitne indikacije za endoskopski pregled debelog crijeva

Hitna kolonoskopija nije preventivna, već terapeutska. Izvodi se kada je pacijentu potrebna hitna pomoć.

Takve situacije uključuju:

  • Crevna opstrukcija, njena stenoza. Poremećaj se može razviti u pozadini raznih bolesti, kao i nakon operacije.
  • Kvarenje iz crijeva, uključujući divertikulozu. Tokom zahvata moguće je identifikovati žarište upale i eliminisati ga.
  • Prisustvo stranog tijela u crijevima.

Kontraindikacije

Kontraindikacije
Kontraindikacije

Kolonoskopija je niskotraumatska dijagnostička metoda, ali ima niz kontraindikacija kod kojih se zahvat ne može izvesti.

Ovo uključuje:

  • Stanje šoka sa padom krvnog pritiska ispod 70 mm. rt. st.
  • Akutne respiratorne infekcije, zapaljenje disajnih organa, praćeno povišenom temperaturom.
  • Crevne infekcije u akutnoj fazi.
  • Peritonitis.
  • Srčana insuficijencija.
  • Poremećaj zgrušavanja krvi.
  • Crohnova bolest, akutni stadij kolitisa sa masivnim zahvaćanjem crijeva.
  • Divertikulitis u akutnoj fazi.
  • Teška kršenja dobrobiti osobe.

Osim toga, postoje relativne kontraindikacije za proceduru:

  • Masivno analno krvarenje.
  • Analne fisure.
  • Akutni stadijum hemoroida.
  • Paraproktitis.
  • Period rađanja.
  • Prisustvo velike kile.
  • Rani period oporavka nakon abdominalne operacije.
  • Divertikulitis.
  • Loše obavljen trening čišćenja crijeva, itd.

Ljekari bi trebali ozbiljno razmotriti moguće rizike kolonoskopije ako pacijent ima sljedeće bolesti i stanja:

  • Srčana bolest.
  • Alergija na lijekove.
  • Plućne bolesti.
  • Diabetes mellitus.
  • Liječenje lijekovima koji utiču na zgrušavanje krvi.

Doktor mora biti svjestan lijekova koje pacijent prima. Možda ćete morati da ih odbijete i nakon procedure nastavite sa uzimanjem.

Video: Živite odlično! "Kolonoskopija - šta je to procedura i kome je potrebna?":

Priprema za kolonoskopiju

Priprema za kolonoskopiju počinje nekoliko dana prije zahvata. Osoba će morati slijediti određenu dijetu i poduzeti korake za čišćenje crijeva.

2-3 dana prije studije, morate preći na ishranu bez šljake. Povrće, orašasti plodovi, meso, voće, peciva, žitarice su uklonjene sa jelovnika. 20 sati prije zahvata možete piti samo vodu i lagano skuvani čaj.

Da biste dobili maksimalnu informaciju, morate ukloniti izmet iz crijeva. Da bi to učinili, pacijentu se daje klistir ili se propisuju posebni lijekovi, na primjer, Fortrans, Lavacol, itd. Počinju se uzimati dan prije predstojeće kolonoskopije.

Što se pacijent pažljivije pridržava preporuka ljekara, to će doktor moći dobiti više informacija o stanju crijeva:

  • Aktivni ugalj, suplemente gvožđa i razrjeđivače krvi treba izbjegavati 10 dana prije zahvata.
  • Ako pacijent ima vještački srčani zalistak, onda prije studije mora uzeti antibakterijski lijek. Ovo će smanjiti mogućnost razvoja endokarditisa.
  • Uoči studije, možete uzeti antispazmodik, na primjer, No-shpu ili Ditsetel. Međutim, to se može učiniti samo nakon liječničke konsultacije.
  • Ljekari preporučuju prestanak uzimanja NSAIL i lijekova protiv dijareje kao što su Imodium ili Lopedium.

Procedura kolonoskopije

Postupak za kolonoskopiju
Postupak za kolonoskopiju

Osoba koja prvi put radi kolonoskopiju će biti zainteresovana za korake uključene u proceduru.

Imajući ove informacije pri ruci, biće moguće da se pripremite za najlakše moguće istraživanje:

  • Pacijent leži na kauču na lijevoj strani i privlači koljena na stomak.
  • Doktor tretira anus antiseptikom i ubacuje sondu u njega. Narkoza se ne koristi. Ako pacijent ima visok prag boli, tada se za ublažavanje boli mogu koristiti lokalni anestetici. Može se izvršiti i sedacija, ali to smanjuje dijagnostičku vrijednost zahvata. Jaka bol se može javiti samo ako osoba ima akutnu upalu crijeva, ili su u njemu prisutne adhezije. U ovom slučaju, anestezija je prikazana u trajanju od pola sata.
  • Nakon anestezije, doktor ubacuje sondu u anus i polako je pomera napred. Da bi se ispravili nabori crijeva, zrak se dovodi kroz cijev.
  • Sonda je napredovala 2 metra duboko u crijeva. Sve ovo vrijeme ljekar će procjenjivati stanje unutrašnjih zidova organa.

Procedura traje 20-30 minuta. Studija nije prijatna, pa se često praktikuje pod anestezijom.

Dodatna istraživanja

Tokom zahvata lekar može otkriti patološke promene na sluznici organa, polipe i neoplazme. U tom slučaju radi biopsiju. Uz pomoć specijalnih pinceta, koje su dio endoskopa, doktor uzima promjene tkiva.

Prije biopsije se daje lokalni anestetik kroz endoskopsku cijev. Zatim, pincetom, doktor odsiječe malu površinu oboljelog tkiva i odstranjuje ga prema van. Osim toga, tokom kolonoskopije, doktor može ukloniti male polipe, kao i pojedinačne neoplazme. U ovom slučaju liječnik ne koristi pincete, već poseban uređaj koji podsjeća na petlju. Njime doktor hvata izraslinu na samoj osnovi i odreže je.

Vjerovatne komplikacije i neželjene posljedice

Moguće komplikacije
Moguće komplikacije

Kolonoskopija je sigurna dijagnostička procedura, ali bi je trebao izvesti profesionalac.

Komplikacije su rijetke, ali moguće.

Ovo uključuje:

  • Perforacija crijevnog zida. Ovo se primećuje ne više od 1% slučajeva.
  • Naduvanost koja nestaje nakon kratkog vremenskog perioda.
  • Crevno krvarenje, koje se javlja u 0,1% slučajeva.
  • Zaustavite disanje na pozadini uvođenja anestezije. Događa se oko 0,5% vremena.
  • Nakon ekscizije polipa, pacijentova tjelesna temperatura može porasti do subfebrilnih nivoa. Tokom 1-2 dana, bol u stomaku može uznemiriti.

Ako osoba razvije sljedeće simptome nakon kolonoskopije, treba odmah posjetiti ljekara:

  • Pojavljuje se slabost.
  • Smanjene performanse.
  • Dizzy.
  • Boli stomak.
  • povraćanje se otvara.
  • Razvija se dijareja u kojoj se uočavaju nečistoće krvi.
  • Tjelesna temperatura raste do 38°C ili više.

Kolonoskopija i dijagnoza bolesti

Kolonoskopija i dijagnostika bolesti
Kolonoskopija i dijagnostika bolesti

Kolonoskopija omogućava procjenu stanja crijeva iznutra, pregled njegove sluzokože, procjenu tonusa i druge pokazatelje. Postupak u nekim slučajevima omogućava vam da odbijete operaciju na trbušnoj šupljini. Tokom njegove implementacije mogu se ukloniti polipi, radi se biopsija izmijenjenih tkiva radi njihovog daljeg proučavanja.

Bolesti koje zahtijevaju kolonoskopiju:

  • Divertikularna bolest. Kod divertikuloze postoji izbočenje crijevnog zida. Same divertikule liče na "vreće". U prijevodu s latinskog, ovaj izraz znači "put u stranu". Fekalne mase se nakupljaju i stagniraju u ovim vrećicama, što dovodi do razvoja upale. S vremenom, crijevni zid postaje tanji, oštećen, što dovodi do razvoja krvarenja, pa čak i do njegove perforacije. U početku bolest teče bez očiglednih simptoma, više od 80% pacijenata nije ni svjesno njenog razvoja. Ultrazvuk za divertikulozu ne daje potrebne informacije. Patologija se može otkriti kolonoskopijom, CT skeniranjem ili barijumskim klistirom.
  • Polipi i polipoze. Polipi su benigne neoplazme koje imaju sposobnost regeneracije. Takvi tumori podliježu uklanjanju i daljnjem proučavanju. Polipi se najčešće ne pokazuju, iako mogu krvariti. Kada dostignu veliku veličinu, osoba ima bolove u abdomenu.

    Ako se pacijentu dijagnosticira porodična polipoza, praćena pojavom velikog broja tumora, može biti potrebna resekcija dijela crijeva. Polipi se mogu vizualizirati tokom MRI ili CT skeniranja. Međutim, samo uz pomoć kolonoskopije, ljekar ih može ukloniti, odnosno uzeti dio tumora za daljnji histološki pregled.

  • Ulcers. Kolonoskopija može otkriti čak i najmanja područja oštećenja crijevne sluznice.
  • Rak debelog crijeva. Rak debelog crijeva je treći vodeći uzrok smrti među ostalim vrstama raka. Uzroci nastanka tumora mogu se izolovati samo kod 1/4 pacijenata. U riziku su pacijenti s nasljednom predispozicijom. Ako karcinom ima uznapredoval tok i metastazira u jetru, tada ne preživi više od 0,1% pacijenata u narednih 5 godina. Kada se tumor otkrije u fazi 3 razvoja, petogodišnji prag preživljavanja dostiže ne više od 1/4 ljudi.

    Ako se tumor otkrije u ranoj fazi razvoja, tada je prognoza najčešće povoljna. Dakle, otkrivanje raka prvog stepena spašava živote 93% pacijenata. Kolonoskopija može otkriti adenokarcinome i druge karcinome u ranim fazama razvoja, izvršiti biopsiju, pa čak i ukloniti neke od njih. Postupak se izvodi pomoću elektrode u petlji.

  • Ulcerozni kolitis. Kod ove bolesti dolazi do upale crijevnog zida. Prekriven je čirevima koji krvare, iz njih se oslobađa gnoj. Blagi tok patologije karakterizira crvenilo crijevne sluznice, na njoj su vidljive erozije i pojedinačna područja ulceracije. Vaskularni uzorak je slabo izražen.

    Tešku patologiju karakteriše prisustvo velikog broja ulkusa i područja nekroze. U lumenu crijeva nalazi se mnogo gnoja i sluzi, postoje područja krvarenja, mogu se formirati pseudopolipi i apscesi. Sve patološke promjene mogu se otkriti tokom kolonoskopije.

  • Crohnova bolest. Bolest karakterizira bol u trbuhu, teška dijareja i analne pukotine. Zid crijeva je zadebljan, podsjeća na izgled "kaldrme". Ova područja se izmjenjuju sa zonama ulceracija, s ožiljnim tkivom, fistulama. Crohnova bolest se može dijagnosticirati kolonoskopijom.
  • Intestinalna tuberkuloza. Intestinalna tuberkuloza se razvija kod 70% pacijenata sa plućnom tuberkulozom. Mikobakterije ulaze u crijeva iz respiratornog sistema. Dijagnoza se svodi na provođenje laboratorijskih pretraga sa testom na tuberkulozu, na rendgensko snimanje crijeva i izvođenje kolonoskopije sa biopsijom njegovih tkiva.
  • Crijevna opstrukcija. Kolonoskopija vam omogućava da razjasnite prirodu razvoja crijevne opstrukcije. Uz pomoć kolonoskopa, strana tijela se mogu ukloniti iz organa.
  • Hronični kolitis. Kod hroničnog kolitisa, postoji upala unutrašnje obloge debelog creva. Prolazi kroz distrofične procese. Ako bolest ima uznapredoval tok, onda zidovi organa pate od atrofije.

    Pacijenti se žale na bolove u trbuhu, uznemirujuću stolicu, mučninu i gubitak apetita.

    Kolonoskopijom se mogu otkriti sljedeće vrste bolesti:

    1. Tiflitis - oštećenje cekuma.
    2. Sigmoiditis - oštećenje sigmoidnog kolona.
    3. Proktosigmoiditis je lezija rektuma i sigmoidnog kolona.
    4. Transversitis - lezija poprečnog kolona.
    5. Totalni kolitis je globalna lezija debelog crijeva.
  • Ishemijska bolest crijeva. Ishemija i nekroza crijevnog tkiva mogu se razviti kod raznih bolesti. To uključuje aterosklerotsku vaskularnu bolest, vaskulitis i vaskularne patologije. Kolonoskopija se može uraditi samo uz stroge medicinske indikacije, kada prođe akutni stadijum bolesti. Tokom postupka, doktor će pronaći ljubičasto-crvena područja na zidu creva, čireve, krvarenja, strikture.
  • Amiloidoza. Kod amiloidoze, amiloid se akumulira u zidovima crijeva. To se izražava bolom u abdomenu, opstrukcijom crijeva, zatvorom, može se razviti krvarenje. U slučaju oštećenja distalnih dijelova organa potrebna je kolonoskopija sa biopsijom izmijenjenih tkiva. Amiloid će se naći u njima.
  • Pseudomembranozni kolitis. Pseudomembranozni kolitis se razvija nakon produžene terapije antibioticima. U tom će slučaju u crijevu biti vidljivi konveksni plakovi žućkaste nijanse. To su nakupine fibrina, leukocita i mrtvog epitela.
  • Divertikula. Sakularne formacije se mogu formirati kod osobe tokom života, ili biti prisutne od rođenja na pozadini slabosti vezivnog tkiva. Uz bolest, osoba se žali na bolove u trbuhu, dijareju i povećano stvaranje plinova. Kolonoskopija se radi tek nakon što bolest prođe akutnu fazu.

Alternativa kolonoskopiji

Irigoskopija
Irigoskopija

Dijagnostika ima niz tehnika koje vam u nekim slučajevima omogućavaju da odbijete kolonoskopiju. Dostupni su za implementaciju, ne izazivaju nelagodu kod pacijenata, ali njihov sadržaj informacija varira.

  • Irigoskopija. Ova metoda je počela da se koristi još 60-ih godina prošlog veka. Prilikom zahvata crijeva se pune zrakom ili kontrastnim sredstvom, koje je vidljivo na rendgenskom snimku (u tu svrhu se koristi barij). Zatim doktor snima sliku na rendgenskom aparatu.

    Faza pripreme za klistir s barijumom se ne razlikuje od pripremnih aktivnosti koje se provode tokom kolonoskopije. Najčešće se takva studija propisuje pacijentima koji sumnjaju na kongenitalno produženje sigmoidnog kolona (dolichosigma).

    Osoba će morati očistiti crijeva, slijediti dijetu kako bi studija bila što informativnija. Tokom zahvata pacijentu se ubrizgava u crijeva specijalnim aparatom koji podsjeća na klistir. Uz njegovu pomoć, lumen organa se puni kontrastnim sredstvom, nakon čega se snima prva slika. Pacijent će morati nekoliko puta promijeniti položaj tijela kako bi se crijeva osvijetlila sa svih strana.

  • MRI. MRI se može uraditi kao pomoćna metoda pregleda, jer je uz njegovu pomoć teško procijeniti unutrašnje stanje crijeva..

    MRI uz upotrebu kontrastnog sredstva omogućava kvalitativno proučavanje stanja tankog crijeva, otkrivanje tumora, polipa i upala u njemu. Međutim, male lezije zidova organa ne mogu se vizualizirati.

  • Sigmoidoskopija. Ova procedura vam omogućava da vidite donji dio debelog crijeva. Da biste to učinili, koristite uređaj u obliku metalne cijevi koja dovodi zrak i ima baterijsku lampu. Ubacuje se u rektum, baš kao kolonoskop.

    Sa ovom epruvetom, ne samo da možete ispitati stanje crijeva, već i kauterizirati postojeće neoplazme, prikupiti izmijenjena tkiva, ukloniti polipe i zaustaviti manje krvarenje.

    Kontraindikacije za sigmoidoskopiju su slične onima za kolonoskopiju. Prije zahvata potrebno je pridržavati se dijete i očistiti crijeva.

  • Kompjuterska tomografija. Kompjuterska tomografija je jedna od najinformativnijih alternativa kolonoskopiji. Postupak omogućava procjenu stanja crijeva bez uvođenja dodatnih uređaja u tijelo pacijenta.

    Tokom CT-a, doktor radi seriju slojevitih fotografija organa, što omogućava doktoru da identifikuje patološko područje ili tumor. Međutim, doktor neće moći da uradi biopsiju. Stoga, ako se sumnja na kancerogeni proces, biće potrebna kolonoskopija.

    Tokom izvođenja zahvata pacijent se postavlja na sto, a tomograf se okreće oko njega. Uređaj hvata rendgenske zrake koje prolaze kroz tkiva tijela. Primljeni podaci se obrađuju i pretvaraju u sliku koju doktor proučava.

  • Virtuelna kolonoskopija. Ova studija je moderna alternativa CT-u. Pomoću posebnog programa na monitoru se prikazuje 3D slika crijeva. U ovom slučaju, pacijentu neće biti potrebna anestezija ili sedacija.

    Ova metoda ima značajan nedostatak - tokom njene primjene, doktor ne može izvršiti biopsiju niskog tkiva niti izvršiti bilo kakve manipulacije sa organom.

    Osim toga, skener neće otkriti male polipe (do 5 mm u prečniku), kao ni ravne tumore.

  • Endoskopski pregled (ezofagogastroduodenoskopija, EFGDS). Ova hardverska procedura se sprovodi pomoću sonde. Metoda omogućava procjenu stanja tankog crijeva, jednjaka i želuca. Propisuje se kod sumnje na ulcerativne procese u probavnom traktu. Ako se pronađu polipi ili tumori, može se uraditi biopsija.
  • Pregled crijeva u kapsulama. Ovo je moderna dijagnostička metoda za pregled crijeva, koja je razvijena u Izraelu. Pacijentu se na prazan želudac nudi da uzme kapsulu koja ima video kameru. Prije zahvata pacijentu se pričvršćuje poseban uređaj koji će snimati. Kapsula se prirodno kreće kroz probavne organe, nakon čega se izlučuje zajedno sa izmetom. Ako se crijevo slabo kontrahira, ili u njemu postoje područja suženja, koristi se kapsula s mikročipom.

    Nakon udarca u usko područje, kapsula se rastvara i mikročip se fiksira u problematičnom području. Zatim se izlučuje iz tijela.

    Ovo je jednostavna i informativna, ali skupa metoda pregleda crijeva. Ne zahtijeva od pacijenta da napravi bilo kakve promjene u načinu života.

  • Ultrazvuk. Ultrazvuk je najudobnija metoda pregleda. Procjena stanja crijeva se vrši zahvaljujući ultrazvučnim talasima.

    Pacijent će morati da leži na stolu, dok doktor vozi senzor preko kože abdomena.

    Ponekad se postupak izvodi uz upotrebu kontrasta. Prvo se radi ultrazvuk bez kontrastnog sredstva, zatim sa njim i treći put nakon njegovog uklanjanja.

    Ultrazvuk se može izvesti pomoću endorektalne sonde koja se ubacuje u rektum. Metoda je indicirana za sumnju na rak crijeva.

Video: Maryana Abritsova - kirurg koloproktolog će vam reći kako zamijeniti kolonoskopiju:

Kolonoskopija tokom trudnoće

Ponekad se trudnicama preporučuje kolonoskopija. Trudnoća nije apsolutna kontraindikacija za studiju, ali razlog za njeno imenovanje mora biti uvjerljiv.

Činjenica je da procedura može izazvati neke komplikacije, uključujući:

  • Povećavanje tonusa materice.
  • Otvaranje cerviksa.
  • Gladnjivanje fetusa kiseonikom, itd.

Stoga stručnjaci insistiraju na kolonoskopiji samo ako postoje vitalne indikacije za to i ne postoji druga alternativa osim operacije abdomena.

Na primjer, kolonoskopija može biti propisana za žene koje su imale Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis prije trudnoće i imale su dijareju u ranoj trudnoći. Doktori mogu napraviti kolonoskopiju kako bi razlikovali funkcionalni poremećaj crijeva i recidiv.

Da se ne bi naštetilo zdravlju djeteta i da se ne izazove pobačaj, ženi se ne daje intravenska anestezija, ograničena na lokalnu anesteziju.

Kolonoskopija kod djece

Kolonoskopija kod dece
Kolonoskopija kod dece

Kolonoskopija se može zakazati za dijete. Indikacije za zahvat su iste kao i za odrasle pacijente.

Međutim, studija ima niz karakterističnih karakteristika, koje uključuju:

  • Doza laksativa uzeta prije potrebne procedure.
  • Endoskop za djecu ima manji prečnik.
  • Procedura se izvodi pod anestezijom.
  • Nakon studije, dijete treba ostati pod medicinskim nadzorom nekoliko sati.

Djeci je potrebna opća anestezija. Radi se svim mladim pacijentima koji nisu navršili 12 godina. Lijek se primjenjuje intravenozno. Od maske odbijte anesteziju, jer može uticati na kontraktilnost crijeva i iskriviti rezultate.

Novorođenoj djeci se prepisuje kolonoskopija kada postoji sumnja da dijete ima anomalije u razvoju crijeva, ili nasljedne bolesti, kao i opstrukciju crijevnog trakta. U tom slučaju dijete ne mora uzimati Fortrans ili druge laksative. Za bebe, zahvat se izvodi u opštoj anesteziji.

Preporučuje se: