Bartolinitis u trudnoći - uzroci, simptomi i liječenje bartolinitisa tijekom trudnoće

Sadržaj:

Bartolinitis u trudnoći - uzroci, simptomi i liječenje bartolinitisa tijekom trudnoće
Bartolinitis u trudnoći - uzroci, simptomi i liječenje bartolinitisa tijekom trudnoće
Anonim

Uzroci i simptomi bartolinitisa tokom trudnoće

Bartolinitis
Bartolinitis

Bartolinitis je proces ozbiljne upale koja se javlja u predelu Bartolinove žlezde, koja se nalazi kod žene uoči vagine. Takva upala je po pravilu jednostrana.

Uglavnom uzrokovane infekcijama kao što su gonokok, stafilokok, trichomonas i E. coli, koje mogu biti izuzetno opasne tokom trudnoće.

Prodor bilo koje infekcije kroz važan izvodni kanal žlezde uvek dovodi do ozbiljne blokade i lažnog apscesa. Često takve upale prelaze u parenhim, kada je sva oslobođena tekućina gnojne prirode. U ovom slučaju dijagnosticira se stvaranje pravog apscesa. U izuzetno rijetkim slučajevima, opasna supuracija se uopće ne može primijetiti, ali će žlijezda biti gusta i uvećana. Nakon određenog vremenskog perioda, bolest će se nastaviti samo sa ozbiljnim komplikacijama.

Oslobađanje gnojnog sadržaja, drugim riječima, samootvaranje apscesa, značajno poboljšava dobrobit određenog pacijenta. Ali tokom trudnoće može izazvati ozbiljne posljedice. Bez liječenja nije isključen recidiv ove bolesti, kao i rizik od prelaska bartolinitisa u opasan kronični oblik. Prisustvo bilo koje polno prenosive infekcije tokom trudnoće u gotovo svim slučajevima ima izuzetno negativan uticaj na sam fetus.

U nekim slučajevima odbrambeni mehanizmi koji postoje u organizmu buduće majke uopšte ne pomažu. Beba se može zaraziti hematogenom metodom direktno kroz krv u majčinoj utrobi. Krv zaražena infekcijom prvo ulazi u placentu, a zatim kroz nju u pupčanu vrpcu, nakon čega se inficira tijelo fetusa. Ozbiljna infekcija fetusa gonokokom ili trihomonasom smatra se opasnom, jer neizbežne promene mogu početi tokom formiranja organa i sistema samog deteta.

U pravilu samo infekcija u periodu od 5 dana do 13 sedmica od trenutka začeća dovodi do smrti fetusa. Tokom ovog perioda, bilo koja patogena mikroflora je štetna za dijete. Ako s bartolinitisom buduća majka ne ode liječniku, tada nisu isključene ozbiljne komplikacije trudnoće s raznim vaginalnim infekcijama. Individualno sa svakom pacijentkinjom, doktor postavlja pitanje prekida trudnoće ili liječenja žene.

Uzroci bartolinitisa

Dokazano je da faktori koji provociraju nastanak bartolinitisa mogu biti veliki broj mikroorganizama koji pod određenim uvjetima prodiru u tkiva Bartholinove žlijezde. Bolest se razvija u slučaju prodiranja različitih mikroorganizama u žlijezdu, koja se nalazi uoči vagine, kroz izvodni kanal. Kanal se uvijek otvara samo na unutrašnjoj površini malih usana.

Obično svi infektivni agensi - mikrobi ulaze odmah u žlijezdu iz uretre ili vagine. Navodnici bartolinitisa mogu biti uretritis i kolpitis. Vrlo rijetko, uzrok bartolinitisa je infekcija direktno putem krvi.

Najopasniji patogeni uključuju mikrobe kao što su klamidija, stafilokoki, streptokoki, gonokoki, E. coli i Trichomonas. Najteži i najopasniji tok ove bolesti često se razvija zbog tipičnog patogena gonoreje.

Postoje i drugi okidači. Bartolinitis može nastati zbog hipotermije, zanemarivanja osnovnih pravila lične higijene, stresa, oslabljenog imuniteta, beri-beri, seksualnog odnosa tokom obilnog mjesečnog krvarenja, promiskuiteta sa velikim brojem muškaraca, spolno prenosivih bolesti, kao i zbog komplikacija nakon pobačaja i razne operacije materice.

Simptomi bartolinitisa

Prema kliničkom toku, bolest se uglavnom deli na sledeće tipove - akutne i hronične. Obično kod akutnog bartolinitisa uvijek postoji opšta malaksalost, groznica, slabost tijela, otok u bilo kojem dijelu vanjskih genitalnih organa.

Za razvoj bolesti, povoljni uslovi su poremećaji odliva sekreta žlezde, što se obično primećuje usled suženja izvodnog kanala. Treba napomenuti i nelagodnost i bol u genitalnom području, te tešku nagnojavanje sa tipičnim stvaranjem apscesa žlijezde.

U različitim slučajevima, hronični tok bartolinitisa se javlja bez izraženih glavnih simptoma. Međutim, tokom egzacerbacija tokom hipotermije ženskog tijela, tokom menstruacije ili nakon bolesti, tipični kronični bartolinitis postaje bolan. Istovremeno, pacijente počinju jako uznemiravati mali bolovi u usnama, nelagoda tijekom spolnog odnosa, pa čak i prilično neugodni osjećaji pri hodanju.

U nedostatku potrebnog liječenja, kronični bartolinitis prelazi u stvaranje cista, a upale se ponavljaju. Neke trudnice pokušavaju same istisnuti takav apsces. Takav postupak kod kuće može biti izuzetno opasan i za ženu i za fetus. Čak ni spontani proboj apscesa ne garantuje njegovo potpuno pražnjenje, pa je savremena hirurška intervencija obavezna.

Liječenje bartolinitisa

Liječenje bartolinitisa
Liječenje bartolinitisa

Pravilna dijagnoza prikazane bolesti omogućava Vam da bez odlaganja provedete terapiju. Treba napomenuti da je sposobnost Bartholinove žlijezde da prodre u moderne antibakterijske lijekove prilično loša, u pravilu je potpuno izlječenje opasnog bartolinitisa kod trudnica postupno, bolest direktno ovisi o stadiju bolesti.

Kod akutnog bartolinitisa preporučuje se pridržavanje kreveta, uzdržavanje od seksualnih aktivnosti duže vrijeme, a uz jake bolove možete staviti led na određeno upaljeno mjesto. Antibakterijska terapija uključuje grupe lijekova kao što su cefalosporini, penicilini, fluorokinoloni i imidazoli.

Protuupalna terapija se zasniva na liječenju upaljenog područja posebnom mastom (na primjer, Višnevski), kao i nanošenjem malih briseva ihtiolnom mašću ili levomekolom. Možete koristiti otopine s klorheksidinom ili miramistinom. Međutim, liječenje treba propisati samo liječnik, koji će precizno odrediti stadij bolesti. Često, zbog brzog napredovanja, standardna operacija se koristi kod trudnica.

Za liječenje Bartholinovih cista koriste se marsupijalizacija i ekstirpacija. Marsupijalizacija je hirurško otvaranje kapsule ciste, koja je ispunjena gnojem, pomoću jednostavnog linearnog reza. U ovom slučaju, rubovi kapsule se uvijek zašivaju za same rubove kožne rane. To vam omogućava da formirate željenu vanjsku rupu. Kasnije se kroz nju brzo ubacuje drenažna cijev ili kateter kako bi se stvorio vještački kanal žlijezde, kao i obavezan odliv sadržaja ciste.

Nakon takvog zahvata obično dolazi do značajnog suženja tipičnog vanjskog otvora i obaveznog formiranja novog izvodnog kanala. Druga metoda - ekstirpacija se uvijek izvodi ako dođe do recidiva bolesti. U tom slučaju, prilikom izvođenja potrebnog uzdužnog reza malih usana, žlijezda se lako odvaja skalpelom i zatim uklanja. Nakon uklanjanja, na ranu se postavljaju prekinuti šavovi pomoću catgut konca.

Nakon operacije, trudnica treba da se uzdrži od seksualnih odnosa dok se bolest potpuno ne izliječi. Po potrebi lekar će propisati fizioterapiju i magnetoterapiju, kao i savremeno ultraljubičasto zračenje.

Akušer-ginekolog Svidinskaya M. V. - uzročnici bartolinitisa, vrste, komplikacije, metode liječenja:

Bolest poput bartolinitisa uvijek je lakše spriječiti nego liječiti hirurški. Stoga svaka buduća majka treba prije začeća izliječiti sve moguće zarazne bolesti, kao i kandidijazu, kako bi se spriječili nepotrebni rizici i spontani pobačaj.

Preporučuje se: