Autoimuni tiroiditis - šta je to? Uzroci i simptomi

Sadržaj:

Autoimuni tiroiditis - šta je to? Uzroci i simptomi
Autoimuni tiroiditis - šta je to? Uzroci i simptomi
Anonim

Šta je autoimuni tiroiditis?

Image
Image

Autoimuni tiroiditis je kronična bolest štitnjače koju karakterizira autoimuna upala koja često rezultira hipotireozom.

Pored toga, autoimuni tiroiditis se danas smatra najčešćim oboljenjem štitnjače. Prema podacima objavljenim u Medicinskim novinama (br. 73, septembar 2005.), oko 50% svih žena starosti od 30 do 50 godina pati od autoimunog tiroiditisa. Ova brojka u nekim drugim regionima dostiže 85%. Među pacijentima sa endokrinim oboljenjima koji traže medicinsku pomoć, gotovo polovina boluje od autoimunog tiroiditisa, kako samostalnog tako i praćenog drugim oboljenjima.

Kao što statistika pokazuje, u 50% slučajeva rođaci pacijenata koji boluju od autoimunog tiroiditisa imaju cirkulirajuća antitijela na štitnu žlijezdu. Ili druge autoimune bolesti kao što su perniciozna anemija, autoimuni primarni hipokorticizam, kronični autoimuni hepatitis, dijabetes melitus tipa I, vitiligo, reumatoidni artritis, itd. su uočeni u istoj porodici.

Simptomi autoimunog tiroiditisa

Da li treba govoriti o onim pacijentima koji boluju od autoimunog tireoiditisa, ali sa očuvanom funkcijom štitnjače? Takvi pacijenti se praktički ne žale na svoje zdravlje. Ali ipak, neki simptomi autoimunog tiroiditisa su osjećaj nelagode u vratu sprijeda, osoba osjeća nelagodu kada nosi visoku kragnu, šal ili šal. I sasvim suprotno - kada postoji hipotireoza.

Izgled pacijenta. Koje su karakteristike bolesne osobe sa autoimunim tiroiditisom i hipotireozom?

Po izgledu takvog pacijenta, kvalifikovani specijalista će odmah prepoznati - kada se prvi put pojavi u ordinaciji.

Obično ovaj pacijent ima spore pokrete. Ten je blijed sa žućkastim nijansama, lice natečeno, crte su grube, kapci otečeni. Na blijedom licu - nezdravo rumenilo na jagodicama i vrhu nosa u obliku crvenih mrlja.

Kosa je rijetka i lomljiva, često ispada u džepovima, što rezultira ćelavim mrljama. Gubitak kose se opaža ne samo na glavi, već iu pazuhu i stidnom području. Postoji i Hertogov simptom, odnosno gubitak dlaka vanjske trećine obrva.

U razgovoru je slab izraz lica, lice praktično ne menja izraz. Osoba govori sporo, dugo skuplja riječi i jedva pamti nazive pojava i predmeta. Govori nerazumljivo, kao da je "uzeo kašu u usta". Takvo kršenje u govoru nastaje zbog oticanja jezika. Jezik postaje veliki, debeo, na bočnim površinama ostaju tragovi zuba. Postoji i otok sluzokože nosa, pacijent mora da diše na usta. Vrlo često pati od kratkog daha. Koža takvog pacijenta je suha i blijeda, njena elastičnost je smanjena, ima žućkastu nijansu, ponekad stvara grube nabore. Kada se dodirne, koža je gruba i hladna. Mogući suvi plakovi (kseroza) i pukotine na laktovima i tabanima.

Pritužbe. Obično se pacijent žali na jak umor, slab rad i stalnu želju za spavanjem. Vrijedi obratiti pažnju na gubitak pamćenja i promjenu glasa (postaje promukao).

Često se pacijent žali na nemogućnost samostalne stolice, pribjegava se laksativima i klistirima.

Žene često imaju menstrualne nepravilnosti. Menstruacije kasne nekoliko dana ili sedmica. Menstruacija je oskudna. Javljaju se krvarenje iz materice. Takve menstrualne nepravilnosti mogu uzrokovati razvoj amenoreje - potpuni prestanak menstruacije. Kao rezultat, razvija se neplodnost. Neki pacijenti počinju da brinu zbog iscjedaka iz bradavica mliječne žlijezde, mastopatije.

Muškarci su zabrinuti zbog smanjenog libida i impotencije.

Uobičajeni simptom tiroiditisa su suva usta ujutro bez velike žeđi. U slučaju kada dijete boluje od ove bolesti, ono obično značajno zaostaje za svojim vršnjacima u rastu i mentalnom razvoju. Iz svega navedenog možemo zaključiti da su tegobe i izgled pacijenata sa autoimunim tireoiditisom i hipotireozom prilično elokventni.

Uzroci postporođajnog autoimunog tiroiditisa

Uzrok postporođajnog tiroiditisa je prekomjerna reaktivacija imunološkog sistema nakon prirodne gestacijske imunosupresije (fenomen povratka), koja kod osoba sa predispozicijom (nosioci AT-TPO) dovodi do destruktivnog autoimunog tiroiditisa.

Faktori koji izazivaju bezbolni ("tihi") tiroiditis su nepoznati. Ova vrsta destruktivnog autoimunog tiroiditisa je potpuni analog postporođajnog. Međutim, razvija se bez obzira na trudnoću. Razlog za razvoj tiroiditisa uzrokovanog citokinom može biti imenovanje pripravaka interferona pacijentu. Međutim, nije bilo direktne vremenske veze između razvoja tiroiditisa i trajanja terapije interferonom. Tireoiditis se može razviti kako na početku liječenja ovim lijekom, tako i nakon njega - nakon mjesec dana ili više.

Liječenje

Specifična terapija za autoimuni tiroiditis nije razvijena. Uprkos savremenom napretku medicine, endokrinologija još nema efikasne i sigurne metode za korekciju autoimune patologije štitnjače, u kojoj proces ne bi napredovao do hipotireoze.

Preporučuje se: