Išijas - uzroci, znaci i simptomi, kako liječiti?

Sadržaj:

Išijas - uzroci, znaci i simptomi, kako liječiti?
Išijas - uzroci, znaci i simptomi, kako liječiti?
Anonim

Šta je išijas?

Išijas je upala nervnih korijena koji ulaze u intervertebralne otvore. Išijas se pojavljuje iznenada, a bol je toliko jak da ga je nemoguće zamisliti a da ga sami ne doživite.

U 95% slučajeva išijas je posledica osteohondroze, u preostalih 5% - posledica povreda, hernije, habanja i deformacije kičmenog stuba i intervertebralnih diskova.

U rizičnoj grupi za ovakvu bolest su ljudi koji se bave sportom, koji vode sjedilački način života.

Razlikuju se sljedeće vrste radikulitisa (radikulopatija):

  • cervikalni;
  • cervikalno rame;
  • grudi;
  • lumbosakralni.

Išijas može biti akutan - pojavi se iznenada, kao posljedica ozljede ili prenaprezanja, a nakon blagovremenog liječenja osoba na njega zaboravi na duže vrijeme ili hroničan. Potonji oblik se javlja tokom vremena, zbog ignorisanja bolesti.

Donedavno se vjerovalo da išijas pogađa uglavnom starije osobe, ali danas se ova bolest sve češće dijagnosticira kod ljudi srednjih godina. To je zbog pogrešnog sjedilačkog načina života, sjedilačkog rada, stresa. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, ova patologija je uočena kod svakog osmog stanovnika planete koji je navršio četrdeset petu godinu.

Simptomi išijasa

Radikulitis
Radikulitis

Glavni simptom išijasa je, naravno, bol. Bol zavisi od toga gdje je ozlijeđena kičma:

  • Cervikalni išijas - kada vas boli vrat i svaki pokret vaše glave pogoršava ovaj bol. I naravno, mogu postojati posebni slučajevi povezani sa ovom bolešću, na primjer, možete osjećati vrtoglavicu, pogoršati vam se sluh, hodate neravnomjerno.
  • Torakalni išijas. Karakteriše ga sljedeće: bol koji bukvalno obasipa cijela grudi.
  • Išijas. Bol u leđima pri hodanju, pri savijanju.

Bol može biti tup neko vrijeme, nakon čega se nastavlja sa većom snagom. Glavna lokacija bolnih osjeta ovisi o tome gdje se nalazi centar upale ili štipanje nervnih vlakana. Ako su nervi zahvaćeni u gornjem dijelu kičme, bolovi će se pojaviti ne samo u vratu i ramenima, već i u potiljku. Ako je išijas u srednjem dijelu kičme, tada bol može zaokružiti grudni koš, osjetiti se u rukama. Kod lumbosakralnog radikulitisa, sindrom boli prelazi na stražnjicu, bedra i stopala.

Sljedeći uobičajeni simptom išijasa je gubitak osjeta, može biti djelomičan ili potpun. Djelomični gubitak osjeta javlja se u području gdje se nalazi zahvaćeni živac. U teškim slučajevima uočava se utrnulost udova. Često se javljaju i simptomi kao što su slabost mišića, smetnje u njihovom radu do atrofije, peckanje i trnci u mekim tkivima, glavobolja, vrtoglavica, gubitak sluha i vida, a razlog tome je poremećena opskrba mozga krvlju. Kod radikulitisa donjeg dijela kičme mogu se pojaviti poremećaji u radu crijeva i mjehura.

Uobičajeni znakovi: kako razlikovati od druge bolesti?

Išijas se često može pomešati sa manifestacijama drugih bolesti: proširenih vena, ravnih stopala, traume, lumbaga ili bolesti unutrašnjih organa, koje takođe karakteriše bol u pojasu.

Išijas se može razlikovati po sljedećim karakteristikama:

  • bol se pojavljuje iznenada. Može i naglo nestati, a nakon nastavka bol je jači;
  • pojačani bol kada osoba, ležeći na leđima, podigne ispravljenu nogu;
  • noga se refleksno savija kada pacijent pokuša da sjedne iz ležećeg položaja;
  • akutni bol prilikom kihanja i kašljanja;
  • pojačan bol prilikom naginjanja glave prema naprijed;
  • teško je ostati u jednom položaju duže vrijeme, ali bol jenjava u stacionarnom stanju;
  • noću se stanje pacijenta pogoršava;
  • izgleda znojenje, blijedo lice.

Uzroci išijasa

Pošto išijas nije zasebna bolest, već samo sindrom, može biti izazvan iz više razloga. Kao što znate, kičmena moždina se nalazi u našoj kičmi. Iz ovog mozga dolaze mnogi nervni završeci koji koordiniraju i kontroliraju pokrete našeg tijela. Čim se nervni završeci oštete ili upale, tada se javlja bolest kao što je išijas.

Prema statistici, u oko 95% slučajeva išijas je manifestacija osteohondroze, a u preostalih 5% rezultat je stare ozljede kičme, uključujući intervertebralnu kilu.

Tokom života svaka druga osoba se susreće sa simptomima ove "podmlađene" bolesti poslednjih godina (sada se često sreće kod dece). Osteohondroza se javlja zbog distrofičnih promjena u kralježnici, što je zauzvrat uzrokovano sjedilačkim načinom života, nepravilnim rasporedom tjelesne aktivnosti. Ako ne liječite ovu bolest, ona tokom godina postaje sve teža, izazivajući mnogo neugodnosti i nelagode.

Išijas može biti uzrokovan i intervertebralnom kilom, osteofitima (koštanim izraslinama na pršljenima), stenozom kičmenog kanala, pojavom tumora, razvojem artritisa. Bolesti unutrašnjih organa, kardiovaskularnog i genitourinarnog sistema takođe mogu izazvati promene na kičmi, što dovodi do akutnog ili hroničnog išijasa.

Šta još može izazvati išijas?

Išijas takođe može izazvati:

  • Stres;
  • Infekcija;
  • Metabolički poremećaji;
  • Dizanje utega.

Išijas se često javlja kod zdravih ljudi kao rezultat ozljeda i fizičkog napora - dizanja utega, na primjer. Pretjeran pritisak na pršljenove dovodi do uklještenja živaca, što uzrokuje upalu i bol.

Išijas se javlja i kod trudnica, kada zbog naglog debljanja nepripremljeni mišići i kičma dožive napetost. Također, hormonalne promjene i metabolički poremećaji mogu izazvati išijas.

Inflamatorni i infektivni procesi u organizmu mogu izazvati upalu nervnih korena, a to je često posledica hipotermije, prehlade i gripa. Išijas je čest i kod onih ljudi koji su često pod stresom doživljavaju depresiju.

Nepravilna ishrana takođe utiče na razvoj ovog sindroma. Ako osoba pojede veliku količinu soli, ona se taloži u vratnoj kičmi, vršeći pritisak na nervna vlakna.

Dijagnoza išijasa

Dijagnoza išijasa
Dijagnoza išijasa

Čim osetite bol u pršljenima, trebalo bi da odete kod lekara, a posebno kod neurologa. Neurolog će vas saslušati i pregledati. Njegov zadatak je da identifikuje bolest, zbog čega će vas poslati na rendgenski snimak. Nakon toga, specijalista će moći preciznije reći šta uzrokuje bol u leđima. Rendgen će takođe otkriti koliko je i gde tačno vaša kičma oštećena, nakon čega će biti propisan kurs lečenja.

Dijagnostiku oboljenja kičmenog stuba radi neuropatolog. Prva faza je pregled i uzimanje anamneze, specijalista intervjuiše pacijenta kako bi se utvrdili simptomi i uzroci bolesti.

Nakon pregleda, lekar propisuje testove i studije. Glavna metoda je rendgenski pregled, ako nije dovoljan, propisuje se magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija, radionuklidno skeniranje (scintigrafija). Osim proučavanja koštanog tkiva pacijenta, može se uraditi ultrazvučni pregled trbušne šupljine i karlice, rendgenski snimak pluća, EKG. Obavezno - analize krvi i urina.

Kako liječiti išijas?

Prije svega, u liječenju radikulitisa, pacijentu se mora obezbijediti mir, ograničiti njegovu fizičku aktivnost što je više moguće. U roku od nekoliko dana osoba treba da odustane od bilo kakve fizičke aktivnosti, da većinu vremena provede u krevetu. U tom slučaju krevet treba biti ravan, a ne savijati se ispod osobe. Obično se ispod dušeka postavlja tvrda podloga. Važno je ograničiti kretanje dijela kičme koji je ozlijeđen, za to je zgodno koristiti korzet za fiksiranje.

Za smanjenje intenziteta sindroma boli koriste se analgetici, protuupalni nesteroidni lijekovi, miorelaksanti. Kod jakih bolova, lijekovi protiv bolova se daju intramuskularno, u blažim slučajevima ograničeni su na tablete, supozitorije, kreme i masti. U medicinskoj ustanovi može se izvesti novokainska blokada oštećenog živca. Ali anestezija zahvaćenog područja je prva faza pomoći, nakon ublažavanja boli, provodi se liječenje, propisuju se zahvati.

Važno je zapamtiti da produžena upotreba lijekova protiv bolova izaziva iritaciju probavnog trakta, dovodi do ulceracije želučane sluznice, povećava rizik od srčanog udara i bolesti bubrega. A neki jaki analgetici stvaraju ovisnost. Zato je toliko važno liječiti simptome, a ne simptome.

Dr Evdokimenko, akademik Akademije medicinskih nauka Ruske Federacije, autor 12 knjiga o zdravlju, reći će vam šta je bol u leđima i šta da radite:

Efektivno u liječenju radikulitisa ručna terapija - fleksija, istezanje kičme uz pomoć snage ruku, masaža. Takvi postupci oslobađaju stegnute živce, povećavajući jaz između njih. Ali takvu pomoć treba tražiti samo od specijaliste, jer apsolutno sve manipulacije sa kičmenom regijom zahtijevaju oprez.

Ne možete sami istegnuti kičmu uz pomoć horizontalne šipke - to može dovesti do pogoršanja bolesti. Trakciju treba obaviti ljekar.

Akademik Kartavenko V. V. će pokazati jedinstvenu vježbu koja ublažava bolove od išijasa i donjeg dijela leđa:

Operacija

Ako se stanje pacijenta ne poboljša u roku od 3-4 mjeseca liječenja, ljekar predlaže operaciju. Mala otvorena operacija (mikrodiscektomija) je uklanjanje jednog od intervertebralnih diskova koji pritiska kičmeni nerv.

Laminektomija (lumbalna hirurgija) je indicirana ako se otkrije spinalna stenoza i pacijent ne može tolerirati čak ni normalnu fizičku aktivnost.

Tokom operacije uklanja se dio kosti koji stisne živac. Ali pokušavaju izbjeći hirurško liječenje, koristeći ga u ekstremnim slučajevima – kada pacijent izgubi kontrolu nad funkcijama crijeva i mokraćnog mjehura, teško se kreće.

Posljedice išijasa

Posljedice išijasa
Posljedice išijasa

Ako na vrijeme ne liječite bolesti kičmenog dijela, bolest može postati kronična i uznemiravati čovjeka tokom cijelog života. Pacijent će doživjeti jaku nelagodu, što će ozbiljno smanjiti performanse.

U budućnosti postoji mogućnost komplikacija koje dovode do infarkta kičmene moždine ili paralize udova, a to često završava invalidnošću. Uz redovite egzacerbacije, bolje je ne eksperimentirati s narodnim lijekovima, već kontaktirati stručnjaka koji će utvrditi uzroke bolesti i propisati tijek liječenja.

Prevencija išijasa

Kao prevenciju radikulitisa, preporučuje se izvođenje terapijskih vježbi (ali ne tokom egzacerbacije). To je potrebno za jačanje mišića, koji će ukloniti prekomjerno opterećenje s kralježnice, stvoriti prirodni mišićni korzet. Plivanje je povoljno za kralježnicu, ali je u tom slučaju potrebno izbjegavati hipotermiju i nagle pokrete. Preporučljivo je boriti se sa viškom kilograma koji povećava pritisak na pršljenove. Težak fizički rad najbolje je raditi u korzetu, trudite se da ne dižete utege, ne zadržavajte se dugo u nagnutom položaju.

Preporučuje se: