Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih i djece, kod žena i muškaraca

Sadržaj:

Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih i djece, kod žena i muškaraca
Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih i djece, kod žena i muškaraca
Anonim

Simptomi upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva. Bolest se odlikuje raznolikošću i složenošću simptoma. Tekst sadrži informacije o tome šta trebate znati o upalu slijepog crijeva, kako samostalno odrediti znakove upala slijepog crijeva, na koje simptome liječnik obraća pažnju u diferencijalnoj dijagnozi bolesti. Prikazane su karakteristike simptoma slijepog crijeva kod muškaraca, djece, žena, uključujući i trudnice.

Šta je upala slijepog crijeva?

Apendicitis je uobičajena dijagnoza hirurških patologija. Upala slijepog crijeva češće se dijagnosticira kod žena u dobi od 20 do 40 godina. Incidencija muškaraca istih godina je dva puta manja. U dobi od 12 do 20 godina češće obolijevaju dječaci i mladići.

Glavni tretman akutnog oblika bolesti je hirurško uklanjanje slijepog crijeva (apendektomija).

! Godišnje se u zemlji obavi više od milion ovakvih operacija. Komplikacije u fazama liječenja otkrivaju se kod približno 5% operisanih mladih pacijenata i 30% starijih pacijenata. Glavni uzrok komplikacija je peritonitis.

Ako se ne sprovede aktivna terapija, akutni peritonitis se razvija u roku od jednog do dva dana.

Komplikacije su često rezultat nejasne predodžbe osobe o opasnim znacima upala slijepog crijeva, kašnjenja, odlaganja odlaska liječniku, bahatosti u povoljnom ishodu patologije nakon uklanjanja neugodnih senzacija.

Apendicitis je podmukla bolest

Manifestuje se bolom u abdomenu, visokom temperaturom, mučninom, povraćanjem, poremećajem defekacije (proljev ili zatvor). Slični simptomi se primjećuju sa:

  • opijanje, trovanje;
  • infekcije, upala gastrointestinalnog trakta;
  • infekcije, upale ženskih, muških genitalnih organa;
  • upala, infekcije bubrega, uretera, mokraćne bešike;
  • bolni ženski ciklusi, vanmaterična trudnoća, menopauza;
  • duodenalna opstrukcija;
  • puknute trbušne arterije, ostalo.

U medicini postoji pojam - ''sindrom akutnog abdomena'', koji kombinuje patološka stanja praćena bolom u trbušnoj duplji, intoksikacijom, groznicom.

Različitost sindroma akutnog abdomena čini dijagnozu upale slijepog crijeva teškim medicinskim zadatkom. U periodu postavljanja dijagnoze, liječnik, ovisno o spolu, dobi pacijenta, mora isključiti znakove infektivnih, uroloških, ginekoloških, akušerskih, muških, dječjih i drugih patologija. Složenost dodaje nestabilna lokacija organa u trbušnoj šupljini. Kod različitih ljudi, slijepo crijevo se određuje u različitim projekcijama trbušnog zida. Anatomska karakteristika se manifestuje raznim izlaznim tačkama bola.

Gdje je upala slijepog crijeva?

upala slijepog crijeva
upala slijepog crijeva

Gotovo svaka odrasla osoba zna lokaciju unutrašnjih organa u tijelu - srce, jetra, bubrezi, pluća. Teže je odrediti lokalizaciju gastrointestinalnog trakta. Ukupna dužina ljudskog crijeva, kompaktno smještenog u trbušnoj šupljini, iznosi 4-5 metara. Topografski orijentiri projekcije dodatka nalaze se unutar preseka dvije zamišljene linije:

  • horizontalno, od pupka i oko stomaka;
  • vertikalno, od bradavice desne dojke i dolje.

Oblast abdomena, desno od vertikale i ispod horizontalne linije do prepona i desne noge, je desna ilijačna regija. Pravi uzdah se smatra najvjerovatnijim mjestom projekcije na trbušni zid slijepog crijeva.

Nažalost, ovo nije jedino mjesto gdje je slijepo crijevo lokalizirano. Zbog dugog mezenterija, slijepo crijevo može biti pomjereno, na određenoj udaljenosti, od svog normalnog položaja. Prije operacije, pomoću ultrazvuka, liječnik određuje lokaciju organa i optimalan pristup njemu. Lokacija organa je važna za hirurga i gotovo irelevantna za pacijenta.

Korisno: Kako mogu znati da li imam upalu slijepog crijeva?

Uzroci apendicitisa

Uzroci upale slijepog crijeva
Uzroci upale slijepog crijeva

Još uvijek ne postoji zajedničko razumijevanje uzroka upale slijepog crijeva. Zašto samo mali dio ljudi pati od upale slijepog crijeva? Predloženo je nekoliko teorija o uzrocima upala slijepog crijeva.

Najčešći je zasnovan na infektivnom faktoru. Kod akutnog apendicitisa izoluju se patogeni sojevi Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus i drugih piogenih bakterija. U normalnim uslovima, oni su normalni stanovnici creva. Postaju patogeni kao rezultat djelovanja pratećih vanjskih ili unutrašnjih uzroka.

Glavni faktori koji izazivaju razvoj mikroflore kod upale slijepog crijeva:

  • začepljenje (suženje) lumena slijepog crijeva - kongenitalne anomalije (savijanja, suženja), neoplazme, fekalni kamenci, strana tijela);
  • vaskularne reakcije, defekti krvnih sudova koji hrane crijevni zid, smanjujući dotok krvi u zidove, uzrokujući zastoj krvi i dalju nekrozu slijepog crijeva;
  • neurogene reakcije, usporavanje perist altike crijevnih zidova, praćeno obilnim stvaranjem sluzi, akutno proširenje crijevnog lumena.

Upala slijepog crijeva se često razvija kod osoba koje pate od: zatvora, bolesti kardiovaskularnog sistema, nekih zaraznih bolesti (crijevni oblici tuberkuloze, amebijaze, druge infekcije). Kod muškaraca, upala slijepog crijeva može biti dokaz loših navika, latentne infekcije karlice. Može biti posljedica ginekoloških upalnih bolesti kod žena. Kod djece se razvija na pozadini kongenitalnog suženja lumena cekuma, teškog upale krajnika.

Razlikujte akutne i hronične oblike upale slijepog crijeva. Najčešći oblik upale slijepog crijeva je akutni. Manifestuje se izraženim simptomima. Hronični oblik je rijedak, simptomi su izbrisani.

Eksperimenti sprovedeni u Španiji dokazali su da je u 40% slučajeva akutna upala slijepog crijeva uzrokovana prženim sjemenkama i čipsom. Obično pogađa djecu mlađu od 14

Prvi simptomi upale slijepog crijeva

Prvi simptomi upale slijepog crijeva
Prvi simptomi upale slijepog crijeva

Simptomi upale slijepog crijeva se uglavnom manifestiraju oštrim bolom u abdomenu. Uobičajena patogeneza upale slijepog crijeva manifestuje se sljedećim simptomima koji se uzastopno razvijaju: bol, mučnina, povraćanje, groznica, dispepsija.

Detalji o svakom simptomu na početku upale slijepog crijeva.

  • Iznenadni bol u solarnom pleksusu ili iznad pupka je najkarakterističniji prvi simptom akutnog oblika upala slijepog crijeva. U tom periodu moguća je i bol u abdomenu bez određene lokalizacije. Karakteriziraju ga bolovi različitog intenziteta (jaki, slabi) i prirode (stalni, povremeni). Nadalje, dolazi do pomjeranja naglaska boli na desni uzdah, odnosno na područje topografske projekcije slijepog crijeva. Priroda bola, konstantna, intenzitet je umeren, pojačava se kašljanjem, kretanjem, menjanjem položaja tela u prostoru.
  • Mučnina i povraćanje. Povraćanje se sastoji od prethodno uzete hrane sa primesom žuči. Povraćanje na prazan želudac u obliku tečne, žute sluzi. Povraćanje kod upale slijepog crijeva razvija se kao refleks na bol, praćen smanjenjem apetita, češće jednokratnim.
  • Groznica. Čest pratilac upale slijepog crijeva je povećanje tjelesne temperature. Obično se ne diže iznad pokazatelja febrilne groznice (37, 0-38, 00C).
  • Dispepsija. Povećanje intoksikacije praćeno je poremećajem u činu defekacije - dispepsijom u obliku zatvora ili rijetke stolice. Dispepsija se javlja u pozadini učestalog mokrenja, što je rezultat uključenosti mokraćnog mjehura u patogenezu. Boja urina je intenzivna, tamna.

Podmuklost upala slijepog crijeva može se manifestirati kao debi s prioritetom drugih simptoma, u pozadini slabe reakcije na bol. Osim toga, bol se može povući uz lijekove protiv bolova, kao i nekroza zida slijepog crijeva.

Opasni simptomi upale slijepog crijeva

Opasni simptomi upale slijepog crijeva
Opasni simptomi upale slijepog crijeva

Uprkos očiglednom bolu u abdomenu sa upalom slijepog crijeva, teško ga je dijagnosticirati.

Opasni simptomi upale slijepog crijeva

Opasno, sa upalom slijepog crijeva, mogu biti simptomi:

  • odvraćanje pažnje od osnovne bolesti;
  • početni peritonitis.

Kod žena bol prati mnoge upalne ginekološke patologije, kod djece - crijevne infekcije, kolike. Klinički znaci, kod čira na želucu, upale pankreasa, žučne kese, drugih patologija trbušne šupljine i karličnih organa, također podsjećaju na simptome upale slijepog crijeva.

Uz pomoć dijagnostičkih metoda, doktor može lako razlikovati izvor boli. Da biste olakšali rad doktora, informišite ga o prethodnim bolestima, neuobičajenim manifestacijama organizma tokom perioda bolesti, uključujući i one koje nisu povezane s glavnom patogenezom, na primjer:

  • prethodno prenesene seksualne infekcije - moguće skriveno mikrobno žarište u tijelu - provokator upale slijepog crijeva ili izvor upale mokraćnih organa;
  • produženi izostanak menstruacije kod žene je mogući znak vanmaterične trudnoće;
  • crni izmet - znak želučanog ili crijevnog krvarenja perforiranog čira;
  • podrigivanje, žgaravica, stvaranje plinova, glomazni izmet su znak upale pankreasa;
  • povraćanje bez žuči je znak holecistitisa ili blokade žučne kese.

Opasnost ovih simptoma je da odvlače pažnju od postavljanja ispravne dijagnoze, usmjeravaju doktora na pogrešan put postavljanja dijagnoze i produžavaju vrijeme za postavljanje dijagnoze. Druga grupa simptoma ukazuje na ozbiljno stanje bolesnika - peritonitis (upala trbušnog zida) sa upalom slijepog crijeva.

Najopasniji simptomi:

Najopasniji simptomi su:

  • bol se smirio nekoliko sati - može biti povezan sa rupturom zidova slijepog crijeva unutar trbušne šupljine, praćen naglim povećanjem intenziteta bola, ne može se zaustaviti - dokaz peritonitisa;
  • konstantno povraćanje, a samo povraćanje ne donosi olakšanje pacijentu;
  • naglo povećanje temperature iznad 390C, ili obrnuto brz pad na kritično niske vrijednosti;
  • napetost mišića, bol u trenutku dodira, tapkanje po koži abdomena;
  • promijenjena svijest (konfuzija, delirijum, izumiranje refleksa).

Kliničko ispitivanje upala slijepog crijeva

Kliničko ispitivanje apendicitisa
Kliničko ispitivanje apendicitisa

Diferencijalna dijagnoza upale slijepog crijeva provodi se u bolničkom okruženju. Za dijagnosticiranje apendicitisa koriste se fizikalne, instrumentalne, laboratorijske metode. U prvoj fazi, pacijent se intervjuiše i tradicionalne metode istraživanja, palpacija, palpacija, tapkanje, pritisak u abdomenu. Obratite pažnju na bol, temperaturu, povraćanje, koji najčešće prate upalu slijepog crijeva.

bol od upala slijepog crijeva

Uprkos raznovrsnosti simptoma, bol je najstabilniji znak upale slijepog crijeva, gotovo uvijek prati bolest. Karakterizacija bola je važna u diferencijalnoj dijagnozi upala slijepog crijeva. Doktor saznaje lokaciju, prirodu, trajanje, intenzitet, vrijeme pojave bola.

Da bi se izbjeglo narušavanje kliničke slike, nemoguće je anestezirati bolesnu osobu prije pregleda ljekara.

  1. Lokalizacija bola. Mnoge bolesti su praćene neugodnim osjećajima u obliku boli. Prema njegovoj lokalizaciji određuje se koji je organ zahvaćen. Bol s jasnim izvorom impulsa javlja se ako je organ blizu zida peritoneuma. Stoga se upala bubrega češće osjeća u lumbalnoj regiji, srca - u lijevoj strani grudnog koša. Kod akutnog upala slijepog crijeva, ispitanik u pravilu ne može na sebi pokazati gdje je bol lokaliziran. Drugi važan dijagnostički znak je pomicanje bola nejasne lokalizacije nakon 3-4 sata u desnu ilijačnu regiju.
  2. Ako se bol odmah osjeti u desnom uzdahu, onda se slijepo crijevo nalazi u bliskoj projekciji. Ako je slijepo crijevo u trbušnoj šupljini pomaknuto, koriste se indirektne metode. Dijagnostičke tehnike se zasnivaju na identifikaciji pretjerane reakcije boli na slab udar (dodir, tapkanje) određene tačke.

    Kod nekomplikovanog upala slijepog crijeva, pojačan bol se javlja ako pacijent pokuša povući trbuh u ležećem položaju, a također i ako pritisnete prstima:

    • na stomaku u predelu desnog uzdaha;
    • na nekoliko tačaka, desno od pupka;
    • na nekoliko tačaka duž dijagonalne linije od pupka do desnog ilijačnog tuberkula (ova koštana izbočina karličnih kostiju određena je s prednje strane u ilijačnoj regiji).

    Kod upale slijepog crijeva, pacijent osjeća bol tokom defekacije u anusu, podiže desnu nogu, desnu ruku, duboko udahne, kašlje. U položaju pacijenta koji leži na leđima - osjeća se bol u desnom uzdahu, promjena položaja na lijevu stranu - izvor bola se pomiče na pupak;

    Opasni znaci upale slijepog crijeva su pojačana bolnost uz lagani pritisak prstima u pupku, palpacijom trbuha određuju se mišići u vidu zategnutih pramenova. U laboratorijskom nalazu krvi otkriva se povećanje broja leukocita iznad 14 hiljada. Leukociti su marker upale, gotovo uvijek, u svakom akutnom procesu, povećava se broj leukocita uključenih u imunološku odbranu organizma. Nizak broj bijelih krvnih zrnaca (leukopenija) je znak oslabljenog imunološkog sistema. Ovo su znaci peritonitisa - upale trbušnog zida.

    Lokalizacija upale slijepog crijeva uvijek se potvrđuje instrumentalnim studijama (ultrazvukom) trbušne šupljine

  3. Odraženi bol. Kod upale slijepog crijeva ponekad se dijagnosticira bol koja se manifestira daleko od upaljenog organa. Zravajući (reflektirani) bol se dijagnosticira sa:

    • apendicitis - u desnoj nozi, takođe obratite pažnju na pojavu hromosti na desnoj strani;
    • zdjelična lokacija apendicitisa - daje se kod muškaraca, dječaka u skrotumu, njegova lokacija je bliže leđima - daje se na istom mjestu;
  4. Priroda bola. Razlikovati visceralni i somatski bol. Visceralno se formira u unutrašnjim organima s naglim povećanjem pritiska u šupljem organu, sa istezanjem zidova organa, napetosti ligamenata mezenterija. Somatski bol je uzrokovan patologijom u zidu peritoneuma koji je uz organ i povezan s njim živcima. Upala slijepog crijeva može uzrokovati stalne i grčevite bolove.
  5. Trajanje bola. Karakteristični su jedan ili dva vrhunca bolnih reakcija. Prvi napad je povezan s upalom slijepog crijeva. Drugi vrhunac se opaža razvojem peritonitisa, u uznapredovalim slučajevima. Bol kod akutnog upala slijepog crijeva traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Produženi, koji traju nekoliko dana, sedmica, bolan bol nije karakterističan za upalu slijepog crijeva.
  6. U roku od 1-2 dana razvija se nekroza sa velikom vjerovatnoćom rupture zida slijepog crijeva. U prvim satima nakon što se gnojni sadržaj proširi u trbušnu šupljinu, bol nestaje, dolazi do zamišljenog oporavka.

    Drugi talas bola je intenzivan i povezan je sa razvojem upale peritoneuma. Peritonitis, bez liječenja, traje sedam do deset dana, često završava smrću pacijenta. Tokom tretmana dolazi do stvaranja adhezija unutrašnjih organa koje izazivaju stalne bolove.

    • Intenzitet bola. Bol je subjektivna senzacija koja ne zavisi samo od jačine traumatskog faktora, već i od individualnih karakteristika osobe. Upala slijepog crijeva karakterizira iznenadni intenzivan bol. U nekim slučajevima moguća je izbrisana slika boli. Intenzitet bola ne može poslužiti kao kriterij za upalu slijepog crijeva. Važnija je kombinacija boli sa drugim simptomima, visokom temperaturom, mučninom, povraćanjem, dispepsijom. Intenzitet bola je visok, kod mladih ljudi, često praćen prisilnim držanjem, razdražljivošću, glavoboljom.

Simptomi povraćanja

Napad akutnog upala slijepog crijeva praćen je znacima mučnine, zatim povraćanjem. Povraćanje, uz upalu slijepog crijeva, ima refleksni karakter, podudara se s vrhuncem boli. U pravilu se javlja u prvim satima, stoga pojave intoksikacije nemaju značajan utjecaj na ovaj simptom. Apendicitis karakterizira jedno povraćanje. Ponovljeni napadi povraćanja karakteristični su za intoksikaciju tijela. Ovo je važan znak za prognozu bolesti, koji ukazuje na ozbiljnost patogeneze koja prijeti ljudskom životu. Povraćanje je praćeno povećanjem telesne temperature.

Hipertermija

groznica febrilnog tipa (37-380C) je karakterističan simptom. Češće se upala slijepog crijeva javlja na pozadini umjerene hipertermije. Temperatura kod upale slijepog crijeva važan je simptom za razlikovanje od drugih sličnih bolesti. Kod crijevnih, bubrežnih kolika temperatura je u granicama normale ili niža. Ponekad se uočava zanimljiva pojava kada je temperatura izmjerena konvencionalnim živinim termometrom 0,5-1,00S stepeni viša na desnoj strani od temperature utvrđene u lijevom pazuhu. Bolje je pokušati izmjeriti temperaturu u pazuhu i odmah nakon toga - rektalno. Razlike su vidljivije.

Upala slijepog crijeva kod žena i muškaraca

Upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva kod muškaraca

Simptomi ove kategorije pacijenata se ne razlikuju. Mlađi od dvadeset godina češće obolijevaju mladići i dječaci. Primijećeno je da se kod muškaraca češće dijagnostikuje ruptura i nekroza cekuma crijeva.

Javljaju se dijagnostičke tehnike za otkrivanje znakova upale slijepog crijeva kod dječaka i muškaraca:

bol u desnom testisu pri laganom povlačenju skrotuma;

Upala slijepog crijeva kod žena

U dobi od preko dvadeset godina, žene imaju veću vjerovatnoću da se razbole. Kod djevojčica od dvanaest godina i više, prilikom kliničkog pregleda potrebno je uzeti u obzir ginekološki status. Akutni bol kod djevojčica u adolescenciji može biti uzrokovan bolnim menstruacijama. Kod žena treba isključiti upalu privjesaka, jajnika, vanmaterničnu trudnoću, pobačaj, bolest bubrega.

Upala slijepog crijeva kod mlađe djece

Dijete mlađe starosne grupe ne dozvoljava istraživanje, ne može objasniti patološke senzacije, bol je praćen neprestanim plačem, strahom. Ovo zbunjuje dijagnozu upale slijepog crijeva.

Bolest se manifestuje akutnim početkom. Bol u desnoj ilijačnoj zoni određuje se jednostavnom tehnikom - pokušajte savijati desnu nogu djeteta u koljenu. Slab pokušaj se manifestuje jakom reakcijom. Druga dijagnostička tehnika - nakon uklanjanja ruke ispitivača, pritiska na stomak, javlja se jak odgovor na bol u desnoj ilijačnoj zoni. Kada se palpira, stomak je napet, ali nije natečen zbog stvaranja gasova.

Dijete odbija da ustane, radije leže i manje se kreće. Bol se pojačava kretanjem, trčanjem, skakanjem. Prilikom stajanja uočava se prisilno držanje kako bi se ublažio bol na desnoj strani tijela. Povraćanje, za razliku od odraslih pacijenata, nastaje kao posljedica intoksikacije, a nije uzrokovano jakim bolom. Kod djeteta, povraćanje može biti prvi simptom upale slijepog crijeva, kojem prethodi bol.

Konačnu dijagnozu može postaviti ljekar na osnovu instrumentalnih i laboratorijskih metoda istraživanja.

Kod male djece, upala slijepog crijeva često uzrokuje povlačenje desne noge prema sebi. Simetrična palpacija abdomena se manifestuje nasilnim odgovorom na dodir sa desne strane. Možete primijeniti druge slične metode da odredite lokalizaciju boli.

Klinički simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Visoka temperatura 38-390C, ubrzan puls, obložen jezik - podsjeća na znake infekcije. Složenost studija dodaje dijareju i povraćanje. U nedostatku znakova crijevnih smetnji, plinovi prolaze slobodno. Ponekad je temperatura normalna. U ovom slučaju, jedan od uzroka boli može biti intususcepcija tankog crijeva. Invaginacija je ulazak crijeva u crijevo, javlja se kod djece. Kao rezultat intususcepcije, na crijevu se formira manžeta koja uzrokuje jak bol, nadimanje, opstrukciju i povraćanje. Uspjeh dijagnoze zavisi od pažnje doktora na detalje.

Infekciju mogu ukazivati otečeni limfni čvorovi, osip na koži i sluzokožama. U težim slučajevima potrebna je konsultacija pedijatrijskog infektologa, ekspresne metode laboratorijskih pretraga krvi.

Povezan članak: Kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod djece?

Upala slijepog crijeva kod djeteta od 5 godina i starije

Otprilike u ovom uzrastu dijete je sposobno da opiše patološke senzacije na primitivnom nivou. Klinička slika je ista kao i kod djece mlađe starosne grupe.

Početni znaci upale slijepog crijeva kod djeteta. Na lokalizaciju bola ukazuju nasilni položaji djeteta, napetost trbušnog zida pri palpiranju na desnoj strani trbuha u predjelu uzdaha. Sparing, desna strana, hod, držanje desne ilijačne regije rukama. Ne pokušavajte da ublažite bol lijekovima, stavljajući hladan oblog na zahvaćeno područje.

Palpacijom se utvrđuje bolnost, napetost trbušnog zida sa desne strane. Diferencijalna dijagnoza se provodi kako bi se isključili: šarlah, boginje, upala krajnika, helmintičke invazije, intususcepcije tankog crijeva. Lokalizacija bola se utvrđuje indirektnim metodama koje se koriste u dijagnozi upale slijepog crijeva kod odraslih.

Slabljenje bola može biti snažan simptom perforiranog slijepog crijeva. Povraćanje prethodi mučnini, češće jednoj.

Upala slijepog crijeva kod starijih

Upala slijepog crijeva kod starijih osoba
Upala slijepog crijeva kod starijih osoba

Pojavljuje se kao miran debi. Opšte stanje je zadovoljavajuće. Bol u desnoj ilijačnoj zoni, često difuzan, nejasne lokalizacije, nije intenzivan. Temperatura normalna ili blago povišena.

Moguća pareza crijeva unosi zabunu u dijagnozu. Intestinalna pareza je stanje kada crijevo prestaje funkcionirati, a manifestuje se opstrukcijom (povraćanje, nedostatak defekacije, nadimanje). Povraćanje se u ovom slučaju javlja svaki put nakon jela. Povraćanje sadrži nesvarenu hranu. Dijagnostičke metode koje se koriste za određivanje lokacije boli su nejasne.

Brisanje znakova bolesti ne znači laku patogenezu. U starijim starosnim grupama, komplikacije i smrtni slučajevi su češći.

Upala slijepog crijeva kod trudnica

U prvim mjesecima trudnoće teškoća u postavljanju dijagnoze je na uobičajenom nivou. Poteškoće u dijagnostici nastaju nakon četvrtog mjeseca gestacije, kada rastuća materica pomjera crijevne petlje. Obično je slijepo crijevo pomjereno na vrh, bliže jetri. Stoga postoji poteškoća u razlikovanju upala slijepog crijeva i upale bilijarnog trakta jetre. Ponekad se upala slijepog crijeva tokom trudnoće širi u regiju desnog bubrega. Trbušni zid je napet kao rezultat distenzije materice, tako da palpacija nije efikasna dijagnostička tehnika tokom trudnoće.

Dijagnoza upala slijepog crijeva kod trudnice je težak zadatak, karakterizira ga mnogo nijansi.

Kliničke metode za dijagnosticiranje upala slijepog crijeva kod trudnica manifestiraju se bolom:

  • u položaju ležeći na desnoj strani - posledica pritiska materice na žarište upale;
  • u ležeći položaj sa pritiskom na lijevo rebro;

U ovom periodu poželjno je koristiti efikasne metode instrumentalne dijagnostike ultrazvuka, MRI, radiografije (uvođenje kontrastnih sredstava za rendgenske zrake farmakoloških sredstava u pregledane šupljine). Prilikom potvrđivanja akutnog oblika upale slijepog crijeva indicirana je hitna kirurška intervencija. Gestacijska dob u ovom slučaju nije bitna. Prioritet u operaciji je očuvanje trudnoće.

Više informacija o upalu slijepog crijeva u trudnoći

Lista referenci

Izvor: "Akutni apendicitis" - Evgeny Achkasov 2018

Izvor: "Klinika i liječenje akutnog apendicitisa" - Vasilij Kolesov, 2012

Izvor: "Dijagnostičke i taktičke greške kod akutnog apendicitisa" - Igor Rotkov, 1988

Izvor: "Smjernice za hitnu abdominalnu hirurgiju. Vodič za ljekare" - Victor Savelyev, 2014

Izvor: "Osnove patologije bolesti prema Robbinsu i Cotranu. U 3 toma." - Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Nelson Fausto, John K. Astaire, 2016.

Preporučuje se: